Sun04202014

Last update09:08:56 AM GMT

24.03.11 00:59

Отчего в пятках болит?

Автор  admin
Оценить
(2 голоса)
`

Боль в пятке является очень распространенной среди проблем со стопами. Пациент обычно чувствует боль или под пяткой (подошвенный фасцит) или позади нее (Ахиллесов тендинит), где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Но несмотря на то, что боль в пятке может быть очень тяжелой, она редко является признаком угрожающего здоровью состояния. Боль в пятке, как правило, мягкая и обычно исчезает сама по себе, однако, в некоторых случаях она может сохраняться и стать хронической.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: В человеческой стопе всего 26 костей, из которых пяточная кость является крупнейшей. Эта кость предназначена для обеспечения жесткой опоры всего веса тела. Когда мы ходим или бегаем, кость амортизирует нагрузку от ноги при соприкосновении с землей, и пружинит вперед таким образом, что мы можем сделать следующий шаг. Эксперты утверждают, что давление веса тела при ходьбе может быть в 1,25 раза больше, а при беге - в 2,75 раза. Следовательно, пятки уязвимы к повреждениям и существует вероятность появления боли.

В большинстве случаев боль в пятке имеет механические причины, ими может служить неудобная обувь, поэтому доктора рекомендуют не экономить на качестве обуви и покупать её в специальных магазинах, таких как intersport. Но также она может быть вызвана артритом, инфекцией, аутоиммунным заболеванием, травмой, неврологическими проблемами, или некоторые другие системны состояниями (влияющими на весь организм).
Признаки и симптомы

Боль обычно приходит постепенно, при этом нет каких-либо повреждений на болезненном участке. Такая боль часто вызвана ношением плоской обуви, например, сандалий-шлепок. Плоская обувь может растянуть подошвенную фасцию до такой степени, что область опухает (воспаляется).
Зачастую боль локализуется на подошве под пяткой, то есть впереди от нее.

Постстатическая дискинезия
(боль после отдыха) – явление, при котором симптомы становятся тяжелее, сразу после сна при подъеме и после периода отдыха в течение дня.

После небольшой активности симптомы часто становятся немного лучше. Однако, они могут ухудшиться снова в конце дня.

Причины боли в пятках

Боль в пятке обычно вызвана не единичной травмой, а является скорее результатом повторяющегося напряжения и стука каблука о пяточную кость.

Наиболее частые причины боли в пятках - это:
    * Подошвенный фасцит - воспаление подошвенной фасции. Подошвенная фасция - это сильная связка, соединяющая пяточную кость и конец стопы, словно тетива. При подошвенном фасците мягкие волокна ткани воспаляются и обычно в области их прикрепления к пяточной кости. Иногда боль может возникнуть в середине стопы. Пациент испытывает боль под ногой, особенно после длительного отдыха. Некоторые пациенты испытывают судороги икроножных мышц, если ахиллово сухожилие слишком сильно натянуто.
    * Пяточный бурсит - воспаление задней части пятки с образованием бурсы (волокнистого мешка, заполненного жидкостью). Может быть вызван неправильным положением стопы или слишком сильным давлением на пяточную кость, а также давлением со стороны обуви. Боль, как правило, чувствуется или глубоко внутри каблука или на задней части пятки. Иногда ахиллово сухожилие может опухать. В течение дня боль обычно усиливается.
    * Пяточные шишки – распространено среди подростков. Пяточная кость еще не вполне сформирована, но постоянно подвергается чрезмерному трению, в результате чего кость неправильно и интенсивно растет, образуя шишки. Часто причиной этому служит плоскостопие. Среди женщин формирование пяточных шишек может быть вызвано ношением обуви с высоким каблуком до момента полноценного созревания пяточной кости.
    * Предплюсневый туннельный синдром – когда большой нерв на тыле стопы прищемляется или сжимается. Это тип нейропатии сжатия, которая может возникнуть либо в лодыжке, либо в области стопы.
    * Хронические воспаления площадки пяточной кости- вследствие чего площадка слишком истончается.
    * Стресс перелом - это перелом в результате повторяющегося напряжения, обычно связанного с физическими нагрузками, спортом, или тяжелыми физическими работами. Бегуны особенно предрасположены к стрессовым переломам предплюсневых костей стопы. Перелом может также быть вызван остеопорозом.
    * Болезнь Севера (эпифизит пяточной кости) - воспаление заднего края пяточной кости вследствие нарушения кровоснабжения хрящевой зоны во время больших нагрузок на ахиллово сухожилие; наиболее частая причина боли у спортсменов детского и юношеского возраста (чаще всего в возрасте от 7-15 лет).
    * Ахиллесов тендиноз (дегенеративная тендинопатия) - также называют тендинит, тендиноз, и тендинопатия. Хронические состояние, связанное с прогрессивной дегенерацией ахиллова сухожилия. Иногда ахиллово сухожилие не функционирует должным образом из-за многочисленных мелких микроскопических разрывов сухожилия, которые не могут правильно восстановиться - ахиллово сухожилие получает большое напряжение вследствие нагрузки, так что оно тратит всю энергию на сопротивление, а не на восстановление. В конце концов, сухожилия утолщается, ослабевает, и становится болезненным.

Боль в пятке также может быть вызвана:

    * Разрывом ахиллова сухожилия.
    * Механическим повреждением кости.
    * Кистой кости – появление одиночной заполненной жидкостью кисты (полости) в кости.
    * Подагрой – когда уровень мочевой кислоты в крови повышаться и превышает нормальный уровень (гиперурикемия), кристаллы уратов скапливаются вокруг суставов. Это вызывает воспаление и сильную боль (приступ подагры).
    * Невриномой (невриномой Мортона) - опухание нерва в голеностопном суставе, обычно между основанием второго и третьего пальцев.
    * Остеомиелитом - инфицирование кости или костного мозга; воспаление кости в результате заражения. Остеомиелит иногда возникает как осложнение травмы или хирургического вмешательства. В некоторых случаях инфекция может попасть в костную ткань из крови. Пациенты с остеомиелитом обычно испытывают глубокую боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также лихорадку.
    * Периферической нейропатией - невропатия представляет собой набор нарушений, происходящих в случае, когда нервы периферической нервной системы (часть нервной системы за пределами головного и спинного мозга) повреждены. Состояние, как правило, называют периферической нейропатией, и ее причиной служит обычно повреждение аксонов нерва. Нейропатия вызывает боль и онемение в руках и ногах. Она может быть результатом травмы, инфекции, нарушения обмена веществ, и воздействия токсинов. Одной из наиболее распространенных причин нейропатии является диабет.
    * Проблемами с вашей походкой - неправильная поза при ходьбе / беге.
    * Ревматоидным артритом - ревматоидный артрит – это хроническое, прогрессивное и аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление и боль в суставах, тканях вокруг суставов и других органах человеческого организма. Пациенты с ревматоидным артритом обычно имеют жесткие суставы и в целом чувствуют себя плохо и утомлены.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете:

    * Сильную боль, сопровождаемую отеком рядом с пяткой.
    * Онемение или покалывание в пятке, а также боли и лихорадку.
    * Затруднения при ходьбе.
    * Неспособность согнуть стопы в области ахиллова сухожилия.
    * Неспособность подняться на пальцы ног.

Вы должны придти на прием к врачу, если:

    * Боль в пятках сохраняется в течение более чем одной недели.
    * Вы испытываете боль в пятке даже тогда, когда вы не стоите и не передвигаетесь.