Объединив две относительно недорогие технологии, основанные на звуковых и световых волнах, ученые надеются снизить использование метода биопсии молочной железы для уточнения подозрительных новообразований. Результаты исследования по ультразвуковой оптической томографии опубликованы в августовском он-лайн издании «Радиология».{jcomments on}
"Целью нашего исследования явилось изучение возможности диффузной оптической томографии в инфракрасной области спектра с ультразвуковой локализацией, для дифференциальной диагностики рака на ранних стадиях с доброкачественными поражениями молочной железы ", говорит автор исследования Quing Zhu, к.м.н., профессор биоинженерии в университете штата Коннектикут.
При маммографии и ультразвуковом исследовании невозможно определить, злокачественное или доброкачественное новообразование, поэтому обычно врачи назначают биопсию (взятие образцов подозрительной ткани для лабораторного исследования). В настоящее время 70-80% биопсии выполняется при доброкачественных поражениях, что приводит к лишним затратам и стрессу для женщин.
Диффузная оптическая томография является новым неинвазивным методом визуализации. Он основан на измерении поглощения света тканями с различным количественным содержанием крови (уровень гемоглобина) и уровнем кислорода в крови. Поскольку раковые поражения имеют большее количество кровеносных сосудов, чем нормальные ткани, количество гемоглобина может помочь отличить доброкачественные поражения от злокачественных.
В исследовании доктора Zhu 178 женщин прошли ультразвуковую диффузную оптическую томографию (ДОТ) по поводу ранее выявленных солидных образований, после биопсии. Исследование включало женщин в возрасте от 21 года до 89 лет, проводилось за период 2004-2008гг. в Медицинском центре Университета штата Коннектикут и в больнице Хартфорда, штат Коннектикут.
Ультразвуковая ДОТ предполагает использование портативного зонда, включающего ультразвуковой датчик в центре и оптического источника и волокон приемника по периферии. После того, как с помощью ультразвука определяется образование, ДОТ осуществляет излучение инфракрасного света в этом районе и измерение степени поглощения света в двух оптических диапазонах.
Инфракрасное излучение проникает в ткани довольно глубоко, до 4 см.
Исследователи вычисляли общий уровень гемоглобин путем измерения поглощения света в двух длинах волн и проводили корреляцию с результатами биопсии. Лабораторные исследования образцов тканей показали 2 случая рака in situ, 35 случаев карциномы размером менее 2 см, 24 карциномы больше 2 см и 114 доброкачественных новообразований.
Общий уровень гемоглобина был значительно выше в группе со злокачественными образованиями.
Чувствительность и специфичность метода (92% и 93% соответственно) была наибольшей при оценке образований размером менее 2 см.
"Опираясь на полученные результаты, мы считаем, что ультразвуковая диффузная оптическая томография является перспективным методом в качестве дополнения к диагностической маммографии и ультразвуковому исследованию для выявления ранней стадии инвазивного рака молочной железы и дифференцировки его от доброкачественных новообразований, " сказал доктор Zhu. "Мы ожидаем, что эта технология будет использоваться для радиологической оценки новообразований малых и средних размеров, которые труднее диагностировать традиционными методами визуализации".
Ультразвуковые и инфракрасные методы исследования значительно дешевле магнитно-резонансной томографии (МРТ), метода, также применяемого оценки подозрительных образований молочной железы, которые невозможно оценить по результатам маммографии.
Источник: Радиологическое Общество Северной Америки (Radiological Society of North America, RSNA)
