Болезнь Аддисона является эндокринным расстройством, так как нарушает нормальную выработку гормонов надпочечников. У пациентов с болезнью Аддисона, надпочечники не способны производить достаточное количество стероидных гормонов, в частности глюкокортикоидов (кортизола) и часто минералокортикоидов (альдостерон), - эти гормоны участвуют в регуляции кровяного давления.
Какое строение имеют надпочечники?
В организме человека находится два надпочечника, каждый из которых расположен на верхушке одной из почек. Каждый надпочечник состоит из коркового (наружная часть) и мозгового вещества (внутренняя часть). Надпочечники вырабатывают гормоны. Эти гормоны помогают регулировать:
* Сердечный ритм.
* Артериальное давление.
* Процесс питания.
В корковом веществе надпочечников выделяется:
* Глюкокортикоиды - гормоны, которые в основном влияют на углеводный обмен, а также (в меньшей степени) на обмен жиров и белков; являются стероидами.
* Минералокортикоиды - группа гормонов, которые регулируют баланс воды и электролитов (ионов железа, натрия, калия и др.) в организме человека. Они проявляют свое действие в канальцах почек.
* Половые гормоны - небольшие количества мужских и женских половых гормонов, в том числе тестостерон и эстроген.
Мозговое вещество надпочечников вырабатывает:
* Адреналин - выделяется, когда уровень глюкозы в крови понижен. Также выделяется в состоянии стресса, что стимулирует распад гликогена до глюкозы в печени.
* Норадреналин - медиатор (нейрогормон) симпатической нервной системы.
У пациентов с болезнью Аддисона, как правило, поражено корковое вещество обоих надпочечников и тем самым нарушена выработка кортизола и альдостерона (стероидные гормоны).
Болезнь Аддисона - достаточно редкое заболевание, распространенное среди пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, хотя оно, в принципе, может возникнуть в любом возрасте. Иногда болезнь Аддисона представляет угрозу жизни.
Лечение болезни Аддисона предполагает замещающую терапию: регулярный прием гормонов. При правильном лечении и соблюдении режима, пациенты могут рассчитывать на нормальное качество жизни.
Симптомы болезни Аддисона
Первоначальные признаки и симптомы болезни Аддисона аналогичны таковым при нескольких других состояниях и болезнях, например, синдроме хронической усталости, гриппе и депрессии.
Первоначальные признаки и симптомы:
* Обезвоживание - недостаток гормона альдостерона, который регулирует солевой и водный баланс, как правило, может вызывать обезвоживание.
* Усталость.
* Головокружение.
* Отсутствие мотивации, внутреннего импульса * Сонливость и вялость.
* Мышечная слабость.
* Раздражительность.
* Легкая депрессия, изменения в настроении и самой личности.
* Потеря веса.
* Отсутствие аппетита.
* Гипотония - пониженное давление.
* Ортостатическая гипотензия - внезапное падение артериального давления, особенно при переходе из сидячего / лежачего положения в положение стоя.
* Затрудненное положение стоя.
* Тревожность.
* Понос.
* Рвота.
* Тошнота.
* Головная боль.
* Потливость.
* Частое мочеиспускание.
* Увеличение потребления жидкости.
* Тяга к продуктам с высоким содержанием соли, из-за потери натрия с мочой.
* Гипогликемия - низкий уровень сахара в крови.
* Гиперпигментация - потемнение участков кожи или ногтей. При болезни Аддисона, гиперпигментация обычно происходит в области складок ладоней, шрамов, суставов или коленей.
* Обморок.
* Нерегулярные менструации, что в некоторых случаях полностью игнорируются пациентками.
* Психоз (очень редко).
Другие заболевания или несчастный случай могут привести к резкому ухудшению симптомов.
В некоторых случаях может возникнуть острая недостаточность надпочечников (Аддисонов кризис), что сопровождается следующими симптомами:
* Боль в животе.
* Острая мышечная слабость.
* Гиперкалемия - высокий уровень калия в крови.
* Обмороки или повышенная сонливость.
* Боли в пояснице.
* Сильное обезвоживание.
* Тяжелая гипотония (пониженное артериальное давление).
* Сильная рвота и диарея.
* Шок - когда органы и ткани недостаточно кровоснабжаются.
Аддисонов кризис может произойти в случае, если запущено лечение хронической формы болезни Аддисона, когда уровни кортизола и альдостерона в организме постепенно понижаются. Аддисонов кризис представляет угрозу для жизни и требует неотложной медицинской помощи.