В соответствии с медицинским словарем Medilexicon, сотрясение мозга - это "повреждение мягких структур, таких как мозг, вследствие удара или сотрясения."
В спортивной медицине обычно используется термин сотрясение мозга, в то время как в общей медицине может встречаться термин MTBI (легкая черепно-мозговая травма).
По оценкам Американской Ассоциации Мозговых Повреждений мужчины в два раза чаще, чем женщины получают черепно-мозговые травмы. Возраст, для которого характерен самый высокий риск травматизации головного мозга для мужчин, составляет 15-24 года. Люди, испытывавшие травмы головного мозга, с большей вероятностью получают последующие повреждения. За 2008 год в США было зарегистрировано 351992 случаев травм головы, связанных со спортом, находящихся на лечении в палатах скорой помощи.
Исследователи из научно-исследовательского центра по нейрофизиологии и когнитивным функциям Университета Монреаля, Канада, обнаружили свидетельства того, что спортсмены, имевшие опыт сотрясения мозга в прошлом, показывают снижение их психических и физических процессов более чем 30 лет спустя.
Причины сотрясения мозга
Мозг окружен церебральной жидкостью, которая защищает его от толчков и ударов. Сильный толчок или серьезный удар по голове могут привести к тому, что амортизации мозга не произойдет. В результате возможен разрыв волокон нервов, а также разрыв кровеносных сосудов под черепом, вследствие чего произойдет накопление крови.
Автомобильные аварии - сотрясение мозга обычно происходят от сильных ударов в голову, что может произойти в случае, когда автомобиль вдруг теряет скорость или резко останавливается, в результате чего мозг сильно ударяется о череп.
Спортивные травмы – особенно при контактных видах спорта, таких как боевые искусства, бокс, регби, американский футбол, и хоккей. Также опасны безконтактные виды спорта, такие как: катание на сноуборде и лыжах.
Падения - любое падение, приводящее к ушибу головы или сильному толчку. Большинство случаев сотрясения у очень маленьких детей и пожилых людей в США и Великобритании происходят в результате падения в доме.
Авария в результате верховой езды – было зарегистрировано 11749 случаев черепно-мозговых травм в результате аварий верховой езды в 2008 году в США.
Аварии на детских и спортивных площадках - особенно на тех детских площадках, которые не имеют должной мягкой подкладки.
Аварии велосипедной езды – было зарегистрировано 70802 случаев черепно-мозговых травм за 2008 год в США по причине велосипедных аварий.
Нападения - по данным CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний), 11% травматических повреждений головного мозга в США вызваны нападениями (атаки со стороны людей).
Степени сотрясения мозга
Сотрясения мозга, как правило, делится на 3 различных класса. Ниже приведены три наиболее широко используемых способов классификации сотрясений мозга:
Классификация по Канту
(Разработана доктором Робертом Канту, медицинским директором Национального центра по исследованиям катастрофических спортивных травм):
1 класс - некоторая амнезия длительностью не более 30 минут, без потери сознания.
2 класс - потеря сознания длительностью не более 5 минут. Амнезия продолжительностью от 30 минут до 24 часов.
3 класс - потеря сознания длительностью более 5 минут. Амнезия продолжительностью более 24 часов.
лассификация медицинского общества Колорадо:
1 класс – спутанность сознания. Нет потери сознания.
2 класс – спутанность сознания. Амнезия. Нет потери сознания.
3 класс - любая потеря сознания.
Классификация Американской неврологической академии:
1 класс – спутанность сознания, которая длится менее 15 минут. Нет потери сознания.
2 класс – спутанность сознания длительностью более 15 минут. Нет потери сознания.
3 класс - потеря сознания (кома IIIa длится секунды, IIIb кома длится минуты).
Признаки и симптомы сотрясения мозга
Признаки и симптомы сотрясения мозга могут быть замечены не сразу.
К немедленным признакам и симптомам относятся:
Потеря сознания, спутанность сознания, головная боль, невнятная речь, головокружение, звон в ушах, тошнота, рвота, амнезия, усталость.
Следующие признаки и симптомы могут быть не заметными в течение нескольких часов или даже дней:
*Амнезия.
*Депрессия.
*Тревожный сон.
*Гиперакузия – повышенная чувствительность к звукам.
*Раздражительность.
*Отсутствие концентрации внимания.
*Капризность.
*Светобоязнь - повышенная чувствительность к свету.
Следующие признаки и симптомы могут быть связаны с более серьезным травмами, когда необходимо обращаться за медицинской помощью:
*Длительная головная боль.
*Длительное головокружение.
*Расширенные зрачки.
*Зрачки не одинакового размера.
*Длительные тошнота и рвота.
*Потерянная память не восстанавливается.
*Звон в ушах.
*Потеря обоняния.
*Потеря чувства вкуса.
Признаки и симптомы сотрясения мозга труднее обнаружить у очень маленьких детей, поскольку они не способны адекватно объяснить, что они чувствуют, или определить, что необходимо сказать. Признаки сотрясения в таких случаях могут включать:
*Сонливость, вялость.
*Раздражительность.
*Изменение режима и качества сна.
*Изменение аппетита.
*Походка и / или положение стоя - неустойчивые (любые признаки потери баланса, головокружения).
Следующие признаки обычно означают, что ребенок нуждается в медицинской помощи:
*Ребенок теряет сознание.
*После попытки остановить кровотечение, область повреждения головы продолжает кровоточить.
*Любые изменения в походке ребенка.
*Кровотечение из ушей.
*Кровотечение из носа.
*Неясное зрение.
*Спутанность сознания - ребенок не знает, где он находится, возможно, не узнает знакомых людей.
*Непрерывный плач.
*Судороги.
*Выделения из ушей.
*Выделения из носа.
*Головокружение.
*Потеря аппетита.
*Длительная головная боль.
*Длительная раздражительность.
*Длительная вялость, усталость.
*Повторяющаяся или сильная рвота.
*Речь невнятная.
*Прогрессирующая головная боль.