Wed02062019

Last update12:47:31 PM GMT

27.05.11 07:07

Актиномикоз

Написала  Оксана Станевич
Оценить
(0 голоса)
`

Актиномикоз является редким инфекционным бактериальным заболеванием, вызванным видом Actinomyces species.

Большая часть бактериальных инфекций обычно остается в какой-то одной области организма - ткани препятствуют распространению инфекции. В случае актиномикозов бактерии постепенно распространяются, преодолевая тканевой барьер, в другие участки организма. К бактериям, вызывающим такой тип инфекций относятся Actinomyces israelii (А. gerencseriae) или Propionibacterium propionicus.

Актиномикозы чаще поражают животных, таких как крупный рогатый скот (актиномикоз челюсти). Свиньи, лошади и собаки могут быть также подвержены этому типу инфекции. Дикие животные и овцы страдают реже.

В данной статье обсуждается актиномикоз, развивающийся у людей.

В большинстве случаев бактерии актиномицеты существуют в слизистой оболочке ротовой полости, горла (глотка, гортань), желудочно-кишечного тракта и влагалища. Обычно эти бактерии не приносят вреда и становятся опасными лишь в том случае, если мы заболеваем или повреждаем слизистую оболочку. Актиномицеты -  анаэробные бактерии, которые располагаются в глубоких слоях слизистой оболочки, где очень низкий уровень кислорода. Это делает их потенциально опасными.

По мере прогрессирования болезни формируются болезненные абсцессы, как правило, в течение месяца. Иногда абсцессы могут быть настолько большими, что воспаление переходит в окружающие кости и мышцы и разрывается кожа, что сопровождается истечением большого количества гноя.

Актиномикоз не является заразным заболеванием, поскольку анаэробные бактерии не могут выжить вне человеческого организма.

Актиномикоз может возникнуть практически в любой части организма, где есть ткани. Однако некоторые участки обычно поражаются больше всего, поэтому актиномикозы делят на четыре типа:

    * Оральный шейно-лицевой актиномикоз. Как правило, возникает в результате проблем с зубами. Возникновение очага инфекции происходит во рту, в области челюсти или шеи. По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, примерно половина всех актиномикозов относятся к этому типу. Национальные институты здоровья (NIH), США, сообщают, что этот тип инфекции труднее диагностировать, поэтому частота случаев возрастает. В большинстве случаев этот тип актиномикоза возникает вследствие несоблюдения гигиены полости рта.

    * Грудной актиномикоз. Очаг инфекции развивается в дыхательных путях и легких. Эксперты считают, что заражение происходит в результате вдыхания зацветающей (гниющей) жидкости. Примерно 15%- 20% всех случаев актиномикозов относятся к этому типу.

    * Брюшной актиномикоз. Очаг инфекции возникает в брюшной полости. Этот тип актиномикоза может развиваться в случае, если пациент имеет аппендицит как вторичное осложнение. Также глотание загрязненных куриных костей может стать причиной возникновения очага.

    * Тазовый актиномикоз. Очаг инфекции развивается в полости таза. В большинстве случаев инфекция распространяется из влагалища, так что возникает только у женщин. Те женщины, у которых стоит спираль во влагалище в качестве барьерного контрацептивного средства, находятся в группе риска развития тазового актиномикоза. Спираль, также известная как ВМС (внутриматочная спираль) - это Т-образное средство контрацепции, которое вводится в матку. 10% всех случаев актиномикозов относятся к этому типу.

Актиномикоз ежегодно затрагивает приблизительно 1 на каждые 300.000 людей в Великобритании (по данным ГСЗ). Ежегодно в этой стране около 100 случаев госпитализируется по причине актиномикоза.

Страны, имеющие развитую систему обеспечения больниц антибиотиками и стоматологическими услугами, как правило, имеют значительно более низкие показатели по актиномикозным инфекциям. Тем не менее, эксперты утверждают, что достоверно оценить глобальность этого типа инфекции невозможно.

Три четверти всех случаев актиномикозов составляют мужчины, в возрасте от 20 до 60 лет.

Актиномицеты отвечают на лечение антибиотиками медленно, и по этой причине антибактериальная терапия может занять несколько месяцев. В подавляющем большинстве случаев, при правильном лечении больных, показатели случаев выздоровления достаточно высоки. Для лечения обычно используется пенициллин, в случае аллергии - доксициклин.

В редких случаях, пациенту может потребоваться небольшая операция по восстановлению пораженной ткани или для дренажа абсцесса (удаление гноя).