Wed04242019

Last update12:47:31 PM GMT

13.02.11 23:02

Четыре типа отека Квинке

Написала  Оксана Станевич
Оценить
(0 голоса)
`

Отек Квинке, также известный как ангиоэдема, это быстро образующийся отек (опухоль) в глубоком слое кожи - дерме, подкожной клетчатке, слизистой оболочке и подслизистой основе.

Видимая глазу крапивница формируется только в верхнем слое дермы. Значительное число пациентов имеют одновременно крапивницу и отек Квинке.

Из-за риска возникновения удушья, быстро прогрессирующий отек Квинке рассматривается как случай, требующий неотложной медицинской помощи. Когда отек Квинке является следствием аллергической реакции, пациенту, как правило, вводят адреналин (эпинефрин). Адреналин неэффективен, когда речь идет о наследственной ангиоэдеме. Некоторым пациентам назначаются стероидные таблетки и антигистаминные препараты.

Отек, вызванный накоплением жидкости, может стать особенно выраженным в какой-либо части тела: руки, ноги, половые органы, губы или область вокруг глаз.

Существует четыре типа отека Квинке: аллергический, идиопатический, медикаментозный и наследственной.

* Аллергический отек Квинке - наиболее распространенный тип и развивается обычно у тех, кто страдает пищевой аллергией. Он может быть вызван укусами насекомых, контактом с латексом, и некоторыми препаратами, такими как: пенициллин или аспирин. В тяжелых случаях горло (глотка) может отекать, что затрудняет дыхание пациента. Также может случиться внезапное падение артериального давления. Тяжелые аллергические реакции, признаки которых были указаны выше, называются анафилаксией. Этот тип отека Квинке не относится к хроническому, поскольку человек быстро может определить, какая пища вызывает аллергическую реакцию и в дальнейшем избегать ее.

* Медикаментозный отек Квинке - определенные лекарства способны вызвать опухоль в глубоких слоях кожи, к ним относятся: ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), назначающийся для лечения гипертонии (высокого кровяного давления). Симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как пациент прекращает принимать препарат. Реже, этот тип отека Квинке может быть вызван бупропионом, антидепрессантами селективного ингибитора обратного захвата серотонина, ингибиторами циклооксигеназы-II (ЦОГ-II), нестероидными противовоспалительными препаратами, статинами и ингибиторами протонного насоса. Но этот тип ангиоэдемы встречается достаточно редко.

* Идиопатический отек Квинке. Термин идиопатический дан этому типу ангиоэдемы потому, что у экспертов нет полной уверенности, что является его причиной. Они утверждают, что инфекции, страх, беспокойство, стресс, кофеин, перегрев, облегающая одежда, и алкоголь могут привести к развитию отека. Он также может быть вызван проблемами со щитовидной железой, или недостатком фолиевой кислота и витамина В12.

* Наследственный отек Квинке развивается тогда, когда пациент унаследовал дефектный ген. Крапивница очень редко коррелирует с этим типом отека Квинке. В общем, этот тип довольно редкий. При этом уровень белка-ингибитора С1-эстеразы (С1-1NH белка) в крови низкий. C1-1NH белок играет ключевую роль в регулировании процессов иммунной системы. При таком типе ангиоэдемы симптомы развиваются постепенно, а не быстро. Обычно первые симптомы начинают проявляться после полового созревания пациента. Появление симптомов может происходить вследствие беременности, приёма противозачаточных таблеток, инфекций или травм. Обычно отек эффективно излечивается с помощью медикаментозной терапии.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, до 20% людей могут испытывать симптомы отека Квинке в разное время жизни.
Признаки и симптомы отека Квинке

Опухоль глубоких слоев кожи обычно развивается на руках, гениталиях и ногах пациента, глазах, а также в слизистой оболочке, выстилающей горло и пищеварительный тракт. Симптомы обычно проявляются внезапно (за исключением наследственного типа), и могут длиться в течение трех дней. Как правило, ангиоэдема длится столько времени только тогда, когда у пациента развивается крапивница и зуд.

В некоторых случаях, отекшие области могут покраснеть и стать болезненными. Если отекает слизистая оболочка дыхательных путей и горла, то могут появиться проблемы с дыханием. Также могут появиться проблемы со зрением.

У тех, кто унаследовал отек Квинке, может проявиться боль в животе, тошнота, диарея и рвота. Реже, могут быть трудности при мочеиспускании.