В природе существует ДВЕ РАЗНОВИДНОСТИ вируса герпеса:
- вирус герпеса 1 типа, который в 70% вызывает поражение верхней половины тела, губ, глаз, носа и лишь в 30% нижней половины тела ( кольпиты, циститы, половые язвы, анальные трещины).
- вирус герпеса 2 типа вызывает поражения с точностью до наоборот, то есть преимущественно половые поражения.
Один раз попав в организм, вирус паразитирует в нем всю жизнь, периодически активируясь при стрессах, переохлаждении, после перенесенных заболеваний, после употребления алкоголя, накануне менструации и т.д. Вне обострения вирус дремлет в нервных узлах, дожидаясь стимула для активации, после чего бурно размножается и по нервным окончаниям попадает в кожу и слизистые оболочки.
ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ
- незащищенные половые контакты. Если один из партнеров является бессимптомным носителем вируса или находится в периоде обострения инфекции
- аутоинокуляция, когда человек сам переносит инфекцию с одного участка кожи на другой при нарушении элементарных правил гигиены, то есть происходит самозаражение. Например, при при поражении губ инфекция переносится на половые органы.
- от беременной женщины к плоду
ИСТОЧНИК ЗАРАЖЕНИЯ – больной человек, который активно выделяет вирус со слюной, мочой, спермой, влагалищным содержимым.
ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ.
В современных условиях половой герпес часто протекает со стертой симптоматикой без характерных высыпаний. В трети случаях бывает характерная клиническая картина. При ТИПИЧНОМ генитальном герпесе на половых губах, на коже промежности, лобке и вокруг заднего прохода появляется группа мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Сыпь сопровождается болью, зудом, жжением. Также высыпания могут сопровождаться повышением температуры тела, ломотой в мышцах, прострелами по ходу нерва, болями в суставах. Затем пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки, которые подсыхают до корочек. Корочки отпадают через несколько дней, не оставляя следов на коже. Характерно, что при очередном обострении пузырьки образуются всегда в одном и том же месте. Язвочки всегда болезненны в отличие от сифилитических. Корочки никогда не оставляют ни рубцов, ни пигментации.
АТИПИЧНЫЙ ВАРИАНТ . В этом случае нет пузырьков, а есть нехарактерные симптомы, такие как выделения из половых путей, зуд, жжение, трещины промежности, половых губ, заднего прохода, отек и гиперемия слизистых оболочек.
ВИРУСОНОСИТЕЛЬСТВО тоже получило большое распространение, когда никаких проявлений нет, а вирус активно выделяется из половых путей.
Замечено, что для развитых стран Европы и США характерно преобладание типичных форм герпеса, а для развивающихся стран с низким уровнем жизни – атипичных форм и вирусоносительства.
ДИАГНОСТИКА
В типичных случаях не представляет труда. При атипичном герпесе или вирусоносительстве обязательны лабораторные обследования.
Методы лабораторной диагностики:
1.обнаружение вируса в выделениях из половых путей методами ПЦП, ИФА. Метод ПЦР высокочувствителен, доступен, быстро дает ответ.
2.исследование крови на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. В крови определяется уровень антител. Вырабатываемых организмом в ответ на инфекцию.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение полового герпеса включает химиотерапию и иммунотерапию, а также их комбинацию. Герпес – болезнь иммунной системы, поэтому иммунотерапия важный метод лечения герпетической инфекции. Широко используются препараты интерферона, восполняющие его недостаточную выработку в организме при вирусных инфекциях. При выраженном иммунодефиците и значительном количестве высыпаний внутривенно вводятся препараты иммуноглобулинов.
Химиотерапия – это назначение препаратов, тормозящих размножение вирусов – ацикловира и его аналогов. Курс лечения ими 5-7 дней, иначе эти препараты подавляют иммунитет.
Следует помнить, что генитальный герпес – серьезный диагноз, но ни в коем случае не приговор. При своевременном выявлении и лечении прогноз всегда бывает благоприятным.
Спонсор текста - теплоизоляция rockwool - материал с низким коэффициентом теплопроводности от ведущих мировых производителей.