Протекает с полиморфизмом клинических проявлений, основными из которых являются лихорадка, эритема, поражение сердца, крупных суставов, а также центральной и периферической нервной системы. Изучение болезни началось с 1975 года.

ВОЗБУДИТЕЛЬ - грамотрицательный подвижный микроорганизм - боррелия.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.
Болезнь Лайма - природно-очаговая трансмиссивная инфекция, естественным резервуаром возбудителя которой являются мелкие и крупные дикие грызуны, выделяющие боррелий с мочой. А переносчиком заболевания являются иксодовые клещи, которые заражают человека через укус. Инфицированность клещей составляет в зависимости от очага от 8 до 60%.

Заражение людей происходит в летний период (май-август). Восприимчивость к боррелиозу высокая. Болеют в основном люди активного возраста, работающие в лесной местности, а также туристы, горожане,
отдыхающие за городом.

КЛИНИКА.
Инкубационный период - 3-32 дня.

Фазы болезни Лайма.

1ФАЗА - ОБЩЕТОКСИЧЕСКАЯ.
Развивается грипподобный симптомокомплекс с лихорадкой, миалгиями, артралгиями, головной болью, фарингитом. Возможно увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов. В месте укуса клеща появляется папула, затем кольцевидная эритема, увеличивающиеся в размерах, с бледным центром и яркими приподнятыми краями. Эритема может сопровождаться болью, зудом. Эритема склонна к
длительному течению.

2 ФАЗА.
Манифестирует неврологическими и кардиальными расстройствами. Фаза начинается спустя месяц от начала заболевания. Неврологические нарушения в виде серозного менингита, энцефалита, парезов черепных нервов. Кардиальные нарушения проявляются бради-тахиаритмиями, нарушением АВ-проводимости. Может развиваться миокардит.

3 ФАЗА - АРТРИТИЧЕСКАЯ.
Развивается спустя 6 недель от начала заболевания и длится несколько месяцев. Развиваются артриты коленных, локтевых суставов, межфаланговых, височно-нижнечелюстных. Суставы отечны, болезненны.

ПРОГНОЗ обычно благоприятный, несмотря на длительное течение заболевания.

ДИАГОСТИКА.
В анамнезе имеется укус клеща, после чего возникает лихорадка, появляется эритема, а в дальнейшем неврологические, кардиальные и суставные расстройства. Диагностика затруднена при безэритемных формах заболевания. Диф диагноз проводится с серозным менингитом, клещевым энцефалитом. Кстати, возможно сочетание клещевого энцефалита и боррелиоза.

ЛЕЧЕНИЕ.
Проволится антибиотикотерапия. Эффективен пенициллин, левомицетин, эритромицин. Симптоматическая терапия: дезинтоксикационная, анельгетики, глюкокортикоиды.

ПРОФИЛАКТИКА.
Как и для профилактики клещевого энцефалита рекомендуется использование средств индивидуальной защиты, реппелентов, отпугивающих клещей. При укусе клеща необходимо обращаться за медицинской посмощью. Проводить санитарное просвещение среди населения.