Mon10012018

Last update09:47:31 AM GMT

04.11.10 18:04

Макулярная дегенерация (дегенерация желтого пятна)

Написал  Стас Бутенко
Оценить
(0 голоса)
`

Люди с макулярной дегенерацией (дегенерацией желтого пятна) постепенно теряют центральное зрение: они всё больше испытывают трудности с тем, чтобы увидеть предметы прямо перед ними, что гораздо осложняет процесс вождения, чтения, письма, распознавания лиц. Макула, или желтое пятно (лат. macula – место, lutea - желтый) представляет собой овальной формы желтое пятно недалеко от центра сетчатки глаза. Дегенерация макулы наблюдается в основном у людей пожилого возраста. Она вызывается повреждением сетчатки.

Дегенерация макулы является основной причиной частичной слепоты среди людей в возрасте 50 лет и старше. Хотя центральное зрение теряется, как правило, пациентам достаточно периферического зрения для того, чтобы осуществлять повседневную деятельность. Именно по этой причине они не обращаются за медицинской помощью вовремя.

Макулярная дегенерация имеет следующие формы:

* Сухая форма дегенерации желтого пятна. Эта форма развивается постепенно и не лечится. В случае этой формы пациенту предписываются средства, лишь облегчающие состояние.

* Влажная форма дегенерации желтого пятна. Эта форма развиваться быстрее. Как только появляются первые симптомы, пациенту требуется немедленное лечение. Влажная форма дегенерации макулы более опасна, чем сухая форма.


Распространенность макулярной дегенерации

В основном, заболевание встречается среди людей старше 50 лет и известно как возрастная AMD (age-related macular degeneration). По данным NHS (Национальная служба здравоохранения Великобритании), AMD поражает:

* 2% людей в возрасте 50 +
* 8% людей в возрасте 65 +
* 20% людей в возрасте 85 +


У людей, имеющих близких родственников с AMD, значительно повышен риск (50%) развития дегенерации, по сравнению с другими (риск составляет 12%).

Макулярная дегенерация может в редких случаях развиваться и у молодых людей. Однако, это вызвано, как правило, нарушениями на генетическом уровне. Ювенильная макулярная дегенерация также известна как болезнь Старгартса (Stargardt's disease; STGD).

Ниже приведены несколько факторов, которые способствуют усугублению риска:


* Высокое кровяное давление (гипертония). Люди, страдающие от гипертонии, имеют более высокий риск развития дегенерации желтого пятна.

* Высокий уровень холестерина и / или ожирение. Большая часть людей, страдающих ожирением и / или имеющих высокий уровень холестерина в крови, более склонны к развитию макулярной дегенерации.

* Потребление пищевого жира. Исследования показывают, что люди, которые в большом количестве потребляют насыщенные жиры, имеют более высокий риск развития дегенерации желтого пятна.

* Национальная принадлежность. Исследования в США показывают, что более высокий процент кавказо-американцев страдают макулярной дегенерацией по сравнению с афро-американцами.

* Освещенность. Некоторые исследования показывают, что слишком яркий видимый свет может быть фактором риска дегенерации желтого пятна. Было также показано, что некоторые виды AMD связаны с низким уровнем антиоксидантов плазмы, попаданием синей части спектра солнечного света в глаза.

* Курение в четыре раза повышает риск развития AMD у курильщиков.


Симптомы дегенерации желтого пятна

Симптомы могут быть настолько незаметны, что многие люди не обращают на них внимание в течение достаточно долгого времени. Основным симптомом является ухудшение центрального зрения человека, тогда как периферическое зрение остается прежним. Центральное зрение остается размытым даже в случае использования очков.

Симптомы сухой формы AMD:

* Пациент может не замечать своего состояния в течение десяти лет после начала.

* Если поражен только один глаз, пациент может не замечать своего состояния еще дольше.

* Людям с сухой формой AMD, как правило, необходим более яркий свет для чтения.

* Письменные или печатные тексты кажутся размытыми.

* Медленное восстановление зрительной функции после воздействия яркого света.

* Цвета кажутся не такими яркими.

* Всё возрастающие затруднения в мгновенном узнавании лиц людей.

* Видение страдальца менее определена, hazier

Симптомы влажной формы AMD:


Пациент может испытывать все симптомы, перечисленные выше, и еще следующие:

* Симптомы заболевания проявляются быстрее.

* Метаморфопсия – нарушение чувства локализации объекта.

* Центральная скотома (слепота центрального зрения) - середина поля зрения человека видится как слепое пятно. В случае отсутствия лечения, слепое пятно становится больше.

Осложнения макулярной дегенерации

Многим трудно смириться с частичной слепотой. Если AMD влияет на вашу повседневную жизнь, ваш врач может направить вас в соответствующие организации для того, чтобы вы смогли лучше справляться.

* В большинстве стран все, кому поставлен диагноз AMD, должны сдать водительские права, известив страховую компанию, так как ухудшение центрального зрения значительно влияет на водительские навыки.

* Исследование показало, что люди с AMD имеют гораздо более высокий риск развития инфаркта и инсульта.

* Около 12% людей с AMD (по данным исследований в Великобритании) поражает синдром Чарльза Бонне (зрительные галлюцинации). При этом синдроме головной мозг компенсирует визуальные данные, которые он не получает, за счет создания фантазийных образов, часто заимствованных из памяти. Некоторые пациенты не говорят своим врачам об этом по причине беспокойства о наличии какого-либо психического заболевания. Важно знать, что эти галлюцинации не отражают психического состояния пациента, они являются частью проблемы со зрением.

Стас Бутенко

Стас Бутенко

Берегите свое здоровье, друзья!