В отличие от гриппа, данная инфекция не вызывает эпидемии, а возникает в виде отдельных вспышек. Вспышки аденовирусной инфекции приходятся на холодное время года.

Возбудители.

Инфекция вызывается аденовирусами, которых насчитывается множество сероваров. Аденовирусы были выделены из аденоидов и миндалин в 1953 году американскими учеными. Аденовирусы высокоустойчивы к низким температурам, до 2-х недель сохраняются при комнатной температуре, но погибают при нагревании и под действием дезинфицирующих средств.
Пути передачи.
Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирусы с носовой и носоглотной слизью в острый период болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Наиболее восприимчивы к инфекции дети в возрасте 1 – 5 лет. Грудные дети имеют пассивный естественный иммунитет, полученный с молоком матери. У 95% взрослых людей в сыворотке крови обнаруживаются антитела к наиболее распространенным сероварам вируса.
Инкубационный период составляет в среднем 5-8 дней.

Клиника.

Различают следующие клинические формы аденовирусной инфекции:

•    острое респираторное заболевание по типу ринофарингита, ринофаринготонзиллита и т.д.
•    фарингоконъюктивальная лихорадка
•    конъюктивит и кератоконъюктивит
•    аденовирусная атипичная пневмония

Заболевание начинается остро, появляются озноб, головная боль, могут быть боли в костях, суставах и мышцах. Температура в пределах 38, 0-39, 0 держится 2-3 дня. Признаки интоксикации, как правило, выражены умеренно. С началом заболевания появляются катаральные явления в виде ринита, болей в горле, кашля, охриплости голоса.
в первые дни заболевания может развиваться коньюктивит, который сопровождается резью, болью в глазах, гиперемией конъюктив и обильным слизистым отделяемым. В некоторых случаях присоединяется кератит.
Фаринготонзиллит проявляется гиперемией зева, особенно в области задней стенки глотки, зернистостью мягкого неба. Миндалины увеличены, часто с налетами. Тонзиллит сопровождается увеличением и болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Часто при аденовирусной инфекции может поражаться желудочно-кишечный тракт в виде дисфункции кишечника, болей в животе, увеличения печени и селезенки.
Аденовирусная инфекция может привести к развитию очаговой пневмонии, которая проявляется кашлем, жестким дыханием, сухими хрипами, рентгенологически расширением корней легких, инфильтративными очаговыми изменениями.
Существенных изменений в анализах крови при аденовирусной инфекции обычно не находят. Иногда бывает умеренная лейкопения, несколько ускоренное СОЭ.

Осложнения и прогноз.

К осложнениям относят:
•    острые отиты
•    острые синуситы
•    ангины
•    острые пневмонии
•    вирусные миокардиты
•    обострения хронических заболеваний

Прогноз при аденовирусной инфекции обычно благоприятный. Исключение составляет тяжелая, атипичная аденовирусная пневмония.

Диагноз.

Диагноз основывается на наличии катаральных явлений, относительно высокой и длительной лихорадки с умеренно выраженными признаками интоксикации, часто с ялениями тонзиллита и конъюктивита.
Экспресс диагностика основана на применении методов иммунофлюоросценции, вирусологическая – на выделении вируса из носоглоточных смывов, отделяемого глаз. Используют и серологические методы.

Лечение.

Лечение аденовирусной инфекции, как и других ОРВИ, включает противовирусную, симптоматическую, гипосенсибилизирующую терапию, витамины. При тяжелых формах проводят дезинтоксикацию. Антибактериальные препараты используют только в случаях осложнений. Так как конъюктивит при аденовирусной инфекции имеет вирусную природу, то для его лечения также эффективно использовать противовирусные капли и мази.