 Практически каждый человек на протяжении жизни испытал боль в спине. Боли в спине могут беспокоить в любом возрасте, но чаще ими страдает трудоспособное население 30-45 лет. Это вторая по частоте после ОРЗ причина обращения к врачу.
ПРИЧИНЫ БОЛЕЙ В СПИНЕ:- осложнения остеохондроза;
- нарушения в межпозвонковых или реберно-позвонковых суставах (подвывихи, блокирование). Возникают при неловких движениях, длительных нефизиологических позах.
- психогенные боли;
- миофасциальный болевой синдром. Возникает при перенапряжении мыщц, переохлаждении, при защитном мышечном напряжении при болезнях внутренних органов.
- отраженные боли при заболеваниях внутренних органов.
ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ!Необходимо обратиться к специалисту и пройти детальное обследование, если боль в спине сопровождается следующими симптомами: - нарушение мочеиспускания;
- повышение температуры;
- боль отдает в руку или ногу;
- отмечается слабость в ногах или онемение;
- боль интенсивно нарастает;
- боль в спине не прекращается более 3-х дней.
ПЕРИОДЫ БОЛЕЙ:- Острый. Характерны боли в покое.
- Подострый. Сопровождается болями при движении.
- Период ремиссии. Боли отсутствуют, но может сохраняться напряженность мышц.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ БОЛЯХ.- - При болях в спине необходимо обратиться к врачу невропатологу, который проведет оценку неврологического статуса, исследование мышц.
- - могут потребоваться анализы крови и мочи;
- - часто проводится рентгенограмма позвоночника в прямой и боковой
- проекциях;
- - при необходимости проводится компьютерная томография(КТ) или МРТ. КТ более информативна для визуализации костных структур, а МРТ - спинного мозга, межпозвонковых дисков, связочного аппарата.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛЯХ.Если у человека периодически болит спина, то могут пригодиться такие рекомендации: - Использовать удобную постель с упругим и жестким матрасом.
- Соблюдать правильную осанку при ходьбе. Правильной осанке способствует плавание, выполнение специальныхупражнений для осанки.
- Соблюдать правильную позу при работе за столом и за компьютером. Предплечья должны полностью лежать на столе, использовать стул со спинкой, подголовником и подлокотниками для отдыха и расслабления по 1 минуте каждые полчаса.
- Рекомендуется ношение ортопедической обуви или супинаторов при плоскостопии.
- Избегать длительного пребывания в одной позе за компьютером, рулем автомобиля. По возможности каждые полчаса надо потянуться, размяться, походить.
- Поддерживать нормальный вес тела.
- Укреплять мышечный корсет с помощью лечебной физкультуры, плавания, занятий в тренажерном зале.
- Не поднимать и не носить тяжелых грузов. Распределять вес равномерно на обе руки. Не работать в наклон. Не нагибаться, а приседать, если необходимо поднять что-то с пола.
- При повторяющихся или сильных болях необходимо обязательно обратиться к врачу.
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ В СПИНЕ.Наиболее актуальной задачей острого периода является снятие болевого синдрома. Для этого необходимо создать покой пораженным мышцам (жесткая постель, ношение поясов, корсетов, воротничков) и провести максимальное обезболивание. Эффективное обезболивание сокращает острый период, ускоряет выздоровление, уменьшает опасность рецидивов и хронификации болевого синдрома. Следующим этапом является подбор безопасной противовоспалительной терапии. Также в остром периоде используются мышечные релаксанты (расслабляют мышцы), вазоактивные препараты, улучшающие микроциркуляцию и венозный отток, при необходимости - успокаивающие препараты. В подострый период используется витаминотерапия: мильгамма, витамины группы В, С.
Одновременно с фармакологическим лечением используется и немедикаментозное: мануальная терапия, релаксация,
иглорефлексотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура. В острый период рекомендуется использовать только легкое сухое тепло, не допускать глубого прогревания! Рекомендуется использование мазей, гелей, растираний, содержащих обезболивающие, противовоспалительные, согревающие компоненты.
|