Печёночная колика – одно из наиболее частых проявлений желчекаменной болезни. Чаще всего колику вызывают камни препятствующие свободному оттоку желчи, острое растяжение пузыря или желчных путей выше препятствия.

 

Факторами провоцирующими возникновение приступа являются отрицательные эмоции, обильная еда, употребление в пищу жиров, пряностей, острых приправ, спиртных напитков, физическая нагрузка, езда по плохой дороге, а также работа в наклонном положении.

Печёночными коликами как проявлением желчекаменной болезни в настоящее время страдает 10-12% населения России, почти каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. И число больных за каждые десять лет увеличивается примерно в два раза. Этой болезни все возрасты покорны — страдают ею и студенты, и пенсионеры. А после 40-45-ти лет число заболеваний неуклонно растет. После 80 - ти у каждой второй женщины и у каждого третьего мужчины при обследовании находят камни в желчном пузыре.
 
Оказывается, картина желчекаменной болезни была подробно описана еще много веков назад Гиппократом и Авиценной. Уже современными учеными желчные камни были обнаружены в египетских мумиях. И в Древней Руси желчные камни были известны — они использовались как украшение модниц.

К настоящему времени наиболее высокая заболеваемость желчекаменной болезнью отмечается в развитых странах Европы, в США, Кана де. Медики считают, что возникновение заболеваний связано с условиями жизни, характером питания. Желчекаменная болезнь чаще встречается в тех странах, где в пищу употребляют много жиров и веществ, богатых холестерином.

В большинстве случаев камни состоят из холестерина; чаще они обнаруживаются у людей старшего возраста, у женщин, применяющих эстрогенные препараты или стероидные контрацептивы, при беременности, ожирении и при быстром снижении массы тела у людей, страдающих ожирением.  Дополнительный риск образования камней в желчном пузыре связан с применением клофибрата (вызывает снижение содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови), длительным пребыванием пациентов на полном парентеральном питании, резекцией толстой кишки или наложением тоще-подвздошнокишечного анастомоза, заболеваниями толстой кишки (например болезнью Крона), целиакией (глютенчувствительной энтеропатией, нетропической спру), ваготомией, повреждением спинного мозга, сахарным диабетом, хроническим гемолизом (серповидно-клеточной анемией) и циррозом печени.

Резкая боль возникает внезапно, часто в ночные часы, локализуется в правом подреберье, нередко отдаёт в правое плечо и лопатку, шею, иногда распространяется из правого подреберья на весь живот.  Боль очень интенсивная , может быть постоянной и схваткообразной. Приступ печеночной колики может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до нескольких часов, у некоторых больных до 2 суток. Обычно больной возбужден, стонет, бледен, покрыт потом, пытается найти удобное положение. Иногда приступ протекает менее остро. Во время болевого приступа живот вздут, брюшная стенка напряжена, больной щадит живот при дыхании. Пальпация правого подреберья резко болезненна .

Снятие приступа печёночной колики начинают с приёма спазмолитиков: Но-шпа , папаверин, платифиллин. На область правого подреберья кладётся пузырь с холодной водой , отказ от приёма пищи не менее 12 часов , вызов врача на дом.

При первичном возникновении печёночной колики необходимо госпитализироваться в стационар для установки точного диагноза. Потому что при не выраженности проявлений печёночную колику можно спутать с другими заболеваниями живота, при которых необходимо совсем другое лечение.