Боль, лихорадка и воспаление способствует выбросу в кровь химических веществ, называемых простагландины. Ибупрофен, например, блокирует фермент (циклооксигеназу), который участвует в синтезе простагландинов, что приводит к снижению их уровня. Как следствие, воспаление, боль и лихорадка снижаются.

В исследовании, опубликованном сегодня онлайн British Medical Journal, изучается связь между традиционными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), препаратами нового поколения, известными как ингибиторы ЦОГ-2, и риском, связанным с инфарктом и инсультом.

Врачи и пациенты должны быть осведомлены, что назначение любого противовоспалительного препарата необходимо оценивать относительно риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Швейцарские авторы исследования заявили:
 «Наше исследование предоставляет имеющиеся данные о безопасности этого класса лекарственных средств. Хотя остается неопределенность, так как существует мало свидетельств их безопасности для сердечно-сосудистой системы. Этот риск необходимо принимать во внимание при назначении любого НПВП».


Учеными было проанализировано 31 исследование, включившее 116429 пациентов.

По сравнению с плацебо, рофекоксиб и люмиракоксиб были связаны с удвоенным риском инфаркта миокарда, ибупрофен – с более увеличением риска развития инсульта более, чем в три раза. Эторикоксиб и диклофенак связаны с увеличением риска сердечно-сосудистой смерти в четыре раза.

В 2004 году ингибитор ЦОГ-2, рофекоксиб, был отозван с рынка: в результате судебного разбирательства установлено, что препарат повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. С тех пор было много споров о сердечно-сосудистой безопасности ингибиторов ЦОГ-2 и традиционных НПВП, которые исследования были не в состоянии решить.

Многие пациенты имеют одновременно и сердечно-сосудистые заболевания, и заболевания опорно-двигательного аппарата, что делает назначение НПВП необходимым, но в то же время спорным. В связи с этим появляется мнение, что настало время для оценки широкого круга альтернатив.