 Согласно исследованию, публикуемому в следующем номере клинического журнала американского общества нефрологов (CJASN), аномально высокий или низкий уровень кальция в крови связан с повышенной вероятностью преждевременной смерти вне-диализных пациентов с почечными заболеваниями.
Результаты указывают на потенциальную важность поиска препаратов или других методов лечения, которые поддерживают нормальный уровень кальция в крови у вне-диализных пациентов. Пациенты с хроническими болезнями почек (ХБП) часто имеют аномально высокий или низкий уровень кальция в крови в связи с пониженной функцией почек и в результате часто используемых лекарств. Хотя ненормальный уровень кальция связан с высокой преждевременной смертностью диализных пациентов, его эффект у больных с ранними стадиями ХБП менее очевиден.
Чтобы устранить эту проблему, Чаба Ковездай (Csaba Kovesdy), MD и его коллеги изучали уровень смертности, связанный с различными уровнями содержания кальция в крови у 1243 мужчин-ветеранов США с умеренно-продвинутой ХБП, не требующей лечения диализом.
В ходе исследования, аномально высокие уровни кальция были связаны с более высокой смертностью среди пациентов, особенно если высокий уровень кальция существовал в течение длительного периода времени. В частности, по сравнению с пациентами с нормальным уровнем кальция в крови, пациенты с аномально высоким уровнем имели на 31% повышенный риск смерти во время исследования. Низкий уровень кальция были также связан с более высоким уровнем смертности, но после довольно коротких периодов воздействия такого уровня. Эти пациенты имели на 21% повышенный риск смерти. Авторы полагают, что высокий уровень кальция обуславливает более длительные процессы, причиняющие вред, такие, как: кальцификация кровеносных сосудов и мягких тканей, в то время как низкий уровень кальция может вызвать краткосрочное негативное влияние, например, нарушить ритм сердца.
Авторы также отметили, что хотя их наблюдения позволяют предположить, что поддержание нормального уровня кальция в крови является полезным для вне-диализных больных ХБП, необходимы перспективные исследования для определения целевого диапазона кальция в крови, и исследования способов достижения таких уровней.
|