Синдром внезапной смерти младенцев - это неожиданная, ненасильственная смерть видимо здорового ребенка в возрасте от 7 дней до 1 года, при которой отсутствуют адекватные для обяснения причины смерти по данным
анамнеза и патологоанатомического исследования. Дети, погибшие в первые 7 дней жизни, считаются умершими от перинатальных причин.
Существовало множество гипотез возникновения этого синдрома, но в настоящее время большинство теорий утратили свою актуальность.Это и гипотеза перегрева младенца, гипотеза увеличения тимуса, и теория
"удушения" ребенка самой матерью или подушкой во время совместного сна. Хотя все это послужило основанием для выработки норм гигиены и ухода за ребенком первого года жизни.Сейчас лишь рассматриваются
дыхательная и сердечная гипотезы, так как основой внезапного наступления смерти являются остановка сердца и дыхания.
Для СВСМ характерно:
1. В 70% случаев он развивается в возрасте 2-4 месяцев. Это наиболее уязвимый период у детей первого года жизни.
2. Среди жертв синдрома в 1,5 раза чаще преобладают мальчики.
3. В 2 раза чаще СВСМ встречается в холодное время года (осень-зима).Так как в этот период дети наиболее уязвимы к развитию ОРВИ.
4.Высокий риск синдрома у недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении(меньше 2 кг).
5.Пик смертности - ранние утренние часы (с 4 до 6 ч.утра)
анамнеза и патологоанатомического исследования. Дети, погибшие в первые 7 дней жизни, считаются умершими от перинатальных причин.
Существовало множество гипотез возникновения этого синдрома, но в настоящее время большинство теорий утратили свою актуальность.Это и гипотеза перегрева младенца, гипотеза увеличения тимуса, и теория
"удушения" ребенка самой матерью или подушкой во время совместного сна. Хотя все это послужило основанием для выработки норм гигиены и ухода за ребенком первого года жизни.Сейчас лишь рассматриваются
дыхательная и сердечная гипотезы, так как основой внезапного наступления смерти являются остановка сердца и дыхания.
Для СВСМ характерно:
1. В 70% случаев он развивается в возрасте 2-4 месяцев. Это наиболее уязвимый период у детей первого года жизни.
2. Среди жертв синдрома в 1,5 раза чаще преобладают мальчики.
3. В 2 раза чаще СВСМ встречается в холодное время года (осень-зима).Так как в этот период дети наиболее уязвимы к развитию ОРВИ.
4.Высокий риск синдрома у недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении(меньше 2 кг).
5.Пик смертности - ранние утренние часы (с 4 до 6 ч.утра)
Профилактика СВСМ.
Рекомендации родителям:
-не выкладывать спать младенца на живот, а только на спину;
-в кроватке использовать плотный матрас, не класть туда подушки и другие посторонние предметы, например, мягкие игрушки;
-не применять тугого пеленания;
-не перегревать ребенка;
-не курить в помещении, где находится ребенок;
-избегать в помещении резких звуков, сильных шумов;
-следить за чистотой кожи младенца;
-стремиться сохранить естественное вскармливание;
-проводить профилактику рахита, ОРВИ.
Большинство рекомендаций направлены на обеспечение полноценного дыхания у ребенка.
В семьях, где имеется высокий риск развития синдрома внезапной смерти младенцев (это смерть предыдущего ребенка или случаи СВСМ в родстве, рождение в семье недоношенного малыша с массой менее 2 кг, а также дети, перенесшие очевидные жизнеугрожающие состояния), педиатры рекомендуют использование респираторных мониторов. Они легко применимы в домашних условиях.
Основная задача такого монитора - регистрация дыхательных пауз (апноэ) и сигнализация об их возникновении. Мониторинг проводится в первые 4-6 месяцев жизни ребенка, то есть в период наиболее угрожаемый по развитию СВСМ, а в случае предшествующей смерти ребенка в семье - до возраста смерти плюс еще 2 месяца.
Десятки тысяч младенцев в мире умирают ежегодно от этого таинственного синдрома. Смерть наступает внезапно, без малейшего предупреждения. Диагноз синдрома внезапной смерти младенцев ставится только после того, как исключены все другие причины смерти.