Медицинский портал - MedForce, новости медицины, медицинские статьи, консультация

Если вес человека составляет 70 кг, то в нем содержится (в граммах): кальция - 1700, калия - 250, натрия - 70, магния - 42, железа - 5, цинка - 3. Почти все запасы цинка в организме (примерно 99%) сосредоточены внутри клеток. Концентрация этого микроэлемента в плазме составляет около 100 мкг%.

Вокальный парез мозга, также известный как паралич голосовых связок - это неспособность менять свое положение одной или обеих голосовых связок (голосовые связки). Такое состояние может сильно повлиять на повседневную жизнь больного, включая занятость, выбор работы, социальные взаимодействия и проведение досуга. При этом возможно повреждение нервов, идущих к голосовой связке – в результате нервные импульсы в гортани прерываются из-за паралича мышц голосовой связки. Паралич также может быть вызван повреждением мозга.

Сотрясение мозга, также называемое мягкой черепно-мозговой травмой (MTBI), легкой травмой головы, определяется некоторыми экспертами как черепно-мозговая травма с временной потерей функции мозга, которая может вызвать когнитивные, физические и эмоциональные симптомы. Сотрясение мозга может быть также определено как повреждение мозга, вызванное, как правило, толчком или ударом в голову – при этом в большинстве случаев человек не теряет сознание.

Отек Квинке, также известный как ангиоэдема, это быстро образующийся отек (опухоль) в глубоком слое кожи - дерме, подкожной клетчатке, слизистой оболочке и подслизистой основе.

Мигрень - это тяжелая, болезненная головная боль, которой часто предшествуют или сопровождают ее симптомы, такие как: вспышки света перед глазами, слепые пятна, покалывание в руках и ногах, тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку.

Невринома слухового нерва является доброкачественной опухолью нервов, которые направляются от внутреннего уха к мозгу.

Невринома слухового нерва имеет несколько других названий, среди них: акустическая невринома, вестибулярная шваннома, или слуховая опухоль. Невринома слухового нерва препятствует нормальной функции нервов, ответственных за слух и равновесие.

Нормальные здоровые нервы покрыты слоем клеток, называемых шванновскими клетками, функция которых такая же, как у резинового или пластикового покрытия на электропроводке, - они обеспечивают изоляцию и поддерживают проведение нервных импульсов. Когда эти клетки начинают расти и размножаться с аномальной скоростью, развиваются невриномы слухового нерва. Невриномы слухового нерва часто связаны с нейрофиброматозом.

В соответствии с медицинским словарем Medilexicon:

    «Вестибулярная шваннома является доброкачественной, но опасной для жизни опухолью, возникающей из шванновских клеток, обычно в области разделения восьмой пары черепных нервов на слуховую и вестибулярную части; приводит к потере слуха, шуму в ушах, и вестибулярным нарушениям; на поздних стадиях расстраивает функцию мозжечка, ствола мозга и других черепно-мозговых нервов, повышает внутричерепное давление».

Термин вестибулярная шваннома верен, поскольку опухоль затрагивает вестибулярную часть восьмой пары черепно-мозговых нервов и возникает из шванновских клеток, которые образуют миелиновую оболочку.

Ежегодно в США диагностируется примерно 3000 случаев; по всему миру распространенность данной опухоли составляет 1 на 100.000. У большинства людей невринома слухового нерва развивается в возрасте от 30 до 60 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза составляет 50 лет.

Симптомы невриномы слухового нерва

Первые симптомы невриномы слухового нерва включают постепенную потерю слуха на одно ухо с почти нормальным слухом другого уха, ухудшение способности дифференциации звуков. Более 80% пациентов сообщают, что слышат шум в ушах, чаще - односторонний высокий звон, как от парового котла.

Большие опухоли могут повредить другие лежащие недалеко черепные нервы за счет давления на них. Если опухоль затрагивает тройничный нерв, это может привести к потере чувствительности соответствующей уху стороны лица и к такой болезни как невралгия тройничного нерва.

Еще большие опухоли могут привести к повышению внутричерепного давления, связанного с такими симптомами, как головная боль, рвота, спутанное сознание.

Хотя невринома слухового нерва является медленно растущей опухоли, в случае пренебрежения лечением постепенно она может стать настолько большой, что станет давить на жизненно важные структуры мозга и может представлять угрозу для жизни.

Причины развития невриномы слухового нерва

Никто не знает точную причину невриномы слухового нерва. Врачи не всегда могут объяснить, почему у одного человека развивается невринома, а у другого - нет. Однако, исследования показали, что иногда наблюдаются определенные факторы риска.

Хотя конкретная причина невриномы слухового нерва и не выявлена, исследования показали несколько факторов, которые могут увеличить риск ее развития. Специфические факторы риска для невриномы слухового нерва включают возраст и семейный анамнез нейрофиброматоза типа 2.

Нейрофиброматоз типа 2 (NF-2) является редким наследственным заболеванием, характеризующимся развитием неврином слухового нерва обоих слуховых нервов. Болезнь также характеризуется развитием злокачественных опухолей центральной нервной системы. Половина всех больных нейрофиброматозом унаследовали его от родителей, половина, вероятно, в результате случайно возникшей мутации. Каждый ребенок родителей, страдающих нейрофиброматозом, имеет 50-процентную вероятность унаследовать расстройство.

Однако, у людей, которые имеют известные факторы риска, не всегда развивается невринома слухового нерва. С другой стороны, многие, у кого действительно развивается опухоль, имели ни один фактор риска развития невриномы. Исследователи не знают причин невриномы слухового нерва, но они продолжают исследования в этом направлении.

Диагностика невриномы слухового нерва

Постановка диагноза акустической невриномы возможна после обсуждения симптомов и истории болезни, экспертизы ушей и нервной системы, и проведения некоторых тестов.

Наиболее полезным тестом для выявления невриномы слухового нерва является МРТ головы. Другими информативными исследованиями, используемыми для диагностики опухолей и их причин, включают КТ головы, проверку слуха (аудиология), тест на слух и равновесие (электронистагмография), тест функции слуха и функции ствола мозга (ответ ствола мозга на слуховые раздражения) и тестирование на головокружение (тепловая стимуляция).

Есть несколько заболеваний, имеющих сходные симптомы с акустической невриномой. Таким образом, до постановки диагноза акустической невриномы, врач должен их исключить. К таким заболеваниям относятся: менингиома, болезнь Меньера, невриты и атеросклероз.

Варианты лечения невриномы слухового нерва

Как правило, невриномы слухового нерва удаляются хирургическим путем. Хирургическое вмешательство производится в зависимости от размера опухоли и уровня слуха в пострадавшем ухе. Если опухоль очень мала, то после вмешательства слух может быть сохранен и соответствующие симптомы невриномы могут сойти на нет. При большем размере опухоли, хирургическое вмешательство будет более сложным, поскольку опухоль в таких случаях, скорее всего, сдавливает черепные нервы, управляющие движением мышц лица и отвечающими за чувствительность лица, не говоря о плохом слухе и равновесии.

Удаление опухолей, влияющих на слух, равновесие, или функцию нервов лица может ухудшить симптомы пациента, поскольку вместе с невриномой будут удаляться соответствующие отделы этих нервов.

Альтернативой операции является радиохирургия. Излучение используется для уменьшения размера или ограничения роста опухоли.

Лучевая терапия иногда остается предпочтительным вариантом при лечении акустической невриномы у пожилых пациентов, пациентов со слабым здоровьем по другим показателям, пациентов с двусторонней невриномой слухового нерва, или пациентов, у которых опухоль затрагивает единственное слышащее ухо.

Последующее наблюдение после лечения невриномы слухового нерва очень значимо. В последующий период после лечения, врач контролирует восстановление и проверяет пациента на рецидив симптомов. Контроль помогает своевременно обеспечить лечение любых патологических изменений.

Этот диагноз в детской неврологии появился относительно недавно, и обозначает легкие изменения в центральной нервной системе, на фоне которых у ребенка могут наблюдаться нарушения поведения, трудности обучения и расстройства речи.

Болезнь Шарко-Мари-Тута, также известная как наследственная невральная амиотрофия, перонеальная амиотрофия, наследственная моторная и сенсорная невропатия, является генетическим заболеванием нервов, как правило, с прогрессирующей слабостью мышц, особенно рук и ног.

В соответствии со словарем Medilexicon: