Tue07082014

Last update09:08:56 AM GMT

Четверг, 20 Февраль 2014

Проведено МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с сосудистой программой в 2007 году.Повтор 2014 год. Оба заключения отличны друг от друга. Вообще не знаю как теперь быть, чему верить и что делать(((

Ольга
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 и трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей субкортикально и паравентрикулярно определяются единичные очаги демиелинизации, размерами 0,3 см, вероятно дистрофического характера.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Х Х Х
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Отмечается сужение просвета и снижения кровотока по сегменту V 4 правой позвоночной артерии ( до 50%), на всем видимом протяжении.
Вариант развития Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям.
Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота всех межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от всех дисков исследуемой зоны по Т2 умеренно снижены.
Определяются дорзальные диффузные протрузии С4/С5, С5/С6, размерами до о,2 см, суживающие переднее субарахноидальное пространство.
Просвет позвоночного канала умеренно сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Область краниовертебрального перехода без особенностей.
Х Х Х
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции и реконструированных по MIP – алгоритму в корональной плоскости, визуализированы дуга аорты, плечеголовной ствол, подключичные артерии, общие сонные и бифуркации ОСА, экстракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Отмечается сужение просвета и снижения кровотока по экстракраниальному сегменту правой позвоночной артерии до (50%), на всем видимом протяжении.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных арахноидальных изменений ликворокистозного хакактера. Единичные очаговые изменения в веществе головного мозга, вероятно дистрофического характера. Гипоплазия правой позвоночной артерии на всем видимом протяжении. Вариант развития Виллизиева круга. Начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4/С5, С5/С6.

08.12.2007
_______________________________

Проведена МР- томография головного мозга и начального отдела спинного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 5 мм, получены Т1 и Т2 взвешенные изображения.
На полученных МР- томограммах в белом веществе лобных долей с обеих сторон, субкортикально, выявляются единичные мелкие очаги демиелинизации без признаков перифокальных изменений, дисциркуляторного характера.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Субарахноидальные пространства и межгиральные щели умеренно неравномерно расширены по конвекситальной поверхности головного мозга, преимущественно в области лобных долей.
Боковые желудочки головного мозга несколько асимметричны, D<S, не расширены, обычной конфигурации. III-й и IV-й желудочки мозга не расширены. Базальные цистерны головного мозга не расширены.
Супрасселярная цистерна без особенностей. Гипофиз расположен обычно, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная область без особенностей.
Краниовертебральный переход обычного строения. Орбиты и их содержимое без особенностей.
Х Х Х
Проведена МР- ангиография интраакраниальных артерий в режиме TOF 3D с последующей MIP-реконструкцией. Визуализированы внутренние сонные, основная, позвоночные артерии и их интракраниальные сегменты и разветвления.
На полученных МР- томограммах определяется веретенообразное расширение в проекции V 4 сегмента левой позвоночной артерии, протяженностью до 1,3 см, диаметром до 0,5 см, с признаками частичного тромбирования.
Визуализируется замкнутый Виллизиев круг.
Определяется асимметрия кровотока по V4 сегментам позвоночных артерий (D>S).
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симмеричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Х Х Х
Проведена МР-ангиография в режиме TOF 3D в корональной проекции с последующей обработкой по MIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в сагиттальной плоскости, визуализирована венозная система мозга.
Данных за наличие мальформаций не выявлено.
Определяется выраженное снижение кровотока по левому поперечному и левому сигмовидному синусам, левой внутренней яремной вене.
Просветы остальных венозных сосудов равномерные, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Х Х Х
На МР-томограммах шейного отдела в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3 мм, получены Т1 и Т2 взвешенные МР-изображения позвоночника.
Шейный лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 ВИ умеренно неравномерно снижены.
На полученных МР- томограммах дорзальных грыж и протрузий межпозвонковых дисков не выявлено.
Просвет позвоночного канала сохранен.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен, контуры его ровные четкие структура однородная. Ликвородинамика не нарушена.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Сигнал от костного мозга позвонков с признаками дистрофии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина умеренного неравномерного расширения субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности головного мозга. Единичные очаговые изменения белого вещества мозга дисциркуляторного характера. МР-картина веретенообразной аневризмы в проекции V4 сегмента левой позвоночной артерии, для уточнения характера изменений рекомендуется МСКТ-ангиография или селективная RG-ангиография. Вариант развития интракраниальных артерий головного мозга-замкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по V4 сегментам позвоночных артерий. Снижение кровотока по левым поперечному и сигмовидному синусам. МР-картина начальных проявлений дегенеративно- дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз 0-I).
13.02.2014
на ответы подписался 1 человек

Пока ответов нет

Ответить


Введите ваше имя, которое будет видимо пользователю


Напишите ваш ответ


Внимание, размещение ссылок запрещено, все сообщения проходят проверку на спам.

или вы хотите задать вопрос специалисту?