Wed10302013

Last update09:05:12 AM GMT

Вторник, 21 Август 2007

Жжение в промежности

Михаил
Здравствуйте!
Мне 22 года.
У меня ситуация следующая:
Сильное жжение в промежности и резь в канальце при мочеиспускании.

Я обращался с этой проблемой в НИИ урологии 3 месяца назад.
У меня взяли посев на возбудителей и на чувствительность к антибиотикам.
Выяснилось, что у меня:
- уреаплазма,
- микоплазма,
- неспецифическая инфекция.

Врач написал мне месячную программу лечения (иммуномодуляторы, антибиотики). Я пролечился. Через месяц сдал повторные анализы - ни одной из инфекций не было обнаружено.
Однако еще через месяц, т.е. сейчас, боли появились вновь и даже более интенсивные.
Анализ мочи, сданный в ЛОР-клинике для других целей, показал "Много бактерий".

Я обратился обратно в НИИ урологии к лечившему меня врачу-урогогу.
Он не знает, в чем проблема.
Может, Вы поможете?
Заранее спасибо.

Для справки:
-за весь этот период незащищенных половых контактов не было.
-Посев на чувствительность к антибиотикам делался (т.е. неэффективность лечения исключается).
-Помимо этого у меня хронический тонзиллит и гранулезный фарингит. В миндалинах пробки, которые я периодически промываю.

Вопросы:
- Каковы могут быть причины резей в промежности и появления бактерий в простате?
- Как это устранить?
- Может ли это быть связано пробками в миндалинах?
на ответы подписалось 0 человек

Ответы

Скоробогатов А.Е.
Вторник, 21 Август 2007
После курса лечения сколько прошло времени перед сдачей анализов? Каким методом смотрели и на что повторно?(посев,ПЦР ; только уреаплазму и микоплазму или посев на обычную флору тоже). Иногда при несоблюдении правил могут быть ложноотрицательные результаты. Вообще только после трёхкратного обследования можно 100% сказать что стерильно (правда этого никто не делает).
При анализе мочи с большим содержанием бактерий надо сеять мочу на флору с чувствит. к антибиотикам. Смотреть что выросло и действовать по ситуации.
Неспицифическая флора половым путём не передается, она есть у всех своя родная.Вообще уретриты с простатитами если есть неспецифическая флора лечаться тяжело. Но лечится. Антибиотиками.

Наиболее вероятным путем инфицирования простаты сейчас считают восходящий или урогенитальный, учитывая высокую частоту сочетания уретрита и простатита. Возможны также лимфогенный (из прямой кишки и уретры), связанный с эндоуретральными манипуляциями и гематогенный(через кровь)пути проникновения возбудителя. Это может быть связано с миндалинами(если флора одна и та же) но вероятность мала.
0
Anonymous
Среда, 22 Август 2007
<После курса лечения сколько прошло времени перед сдачей анализов?>

После последнего дня лечения до сдачи анализов прошел месяц.

<Каким методом смотрели и на что повторно?(посев,ПЦР ; только уреаплазму и микоплазму или посев на обычную флору тоже). >

Самый первый раз я проверялся в независимой лаборатории методом ПЦР. Тогда они обнаружили только уреаплазму.
Потом второй раз я проверялся уже в НИИ урологии - там сдал посев (соскоб из уретры ершиком, а также наконечником с мягкой ватой, не знаю для чего то и другое) на ВСЕ известные инфекции (и венерические, и неспецифичекие). Тогда и были выявлены уреаплазма, микоплазма и неспецифическая инфекция.
Третий раз - через месяц после лечения - посев на эти три инфекции. Он-то и был отрицательным.
Хотя к этому времени у меня уже опять возобновилось периодическое жжение в промежности.
Четрертый раз, еще недели через 2, в качестве общих анализов, поступая Сеченовскую ЛОР-клинику, сдал общий анализ мочи.
Там они выявили много бактерий, но каких неизвестно.

И четвертый раз проверился около 10 дней назад опять на эти инфекции, чтобы понять, что за бактерии были обнаружены в моче. Сейчас жду результата.

<Наиболее вероятным путем инфицирования простаты сейчас считают восходящий или урогенитальный, учитывая высокую частоту сочетания уретрита и простатита.>

Восходящий - это означает, что по мочеиспускательному каналу и дальше вверх?
А урогенитальный?

< Возможны также лимфогенный (из прямой кишки и уретры), связанный с эндоуретральными манипуляциями и гематогенный(через кровь)пути проникновения возбудителя.

Что значит эндоуретральные манипуляции?

<Это может быть связано с миндалинами(если флора одна и та же) но вероятность мала.>
А чтобы проверить, одна и та же флора или нет, нужно взять мазок с миндалин?
Это, наверно, очень важный аспект, так как если инфекция идет из миндалин, то бесполезно лечить простату, пока еть очаги возбудителя в миндалинах? Я правильно понимаю?

И еще вопрос: стоит ли в таком состоянии ехать отдыхать в Сочи на 2 недели?
0
Скоробогатов А.Е.
Среда, 22 Август 2007
"четвертый раз проверился около 10 дней назад опять на эти инфекции, чтобы понять, что за бактерии были обнаружены в моче. Сейчас жду результата."

Я бы так же поступил.


"Восходящий - это означает, что по мочеиспускательному каналу и дальше вверх?
А урогенитальный? "

Это одно и тоже.

эндоуретральные манипуляции- все манипуляции в уретре( как правило сюда относят бужирование уретры, цистоскопии...)

"А чтобы проверить, одна и та же флора или нет, нужно взять мазок с миндалин?"
Естесственно, взможно этот посев с миндалин у Вас сделан, лор врачи делает его как правило всем( по крайней мере у нас в больнице)


"И еще вопрос: стоит ли в таком состоянии ехать отдыхать в Сочи на 2 недели?"
Обязательно.
0

Ответить


Введите ваше имя, которое будет видимо пользователю


Напишите ваш ответ


Внимание, размещение ссылок запрещено, все сообщения проходят проверку на спам.

или вы хотите задать вопрос специалисту?