Остеоартроз - самое распространенное заболевание среди болезней опорно-двигательного аппарата, развивающиеся в пожилом возрасте. По данным ВОЗ им болеет около 4% населения земного шара. Осеоартроз - болезнь изнашивания хряща. В настоящее время остеоартроз определяют как болезнь, при которой происходит нарушение процессов восстановления и разрушения ткани в хряще, кости, расположенной под хрящем, капсуле сустава, связках и мышцах, окружающих сустав.КАКИЕ СУСТАВЫ ЧАЩЕ ПОРАЖАЮТСЯ?
Наиболее часто поражаются мелкие суставы кистей рук, а также суставы, несущие опрную функцию - тазобедренный, коленный и суставы позвоночника. Иногда одновременно могут поражаться разные группы суставов. Тогда говорят о генерализованном остеоартрозе, который чаще развивается уженщие после наступления менопаузы.
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ОСТЕОАРТРОЗА.
- Возраст.Остеоартроз развивается после 50 лет. С возрастом суставной хрящ становится менее эластичным, чувствительным к нагрузкам, теряет способность к восстановлению после повреждения.
- Женский пол.
Остеоартроз чаще встречается у женщин, особенно коленных суставов. Видимо эстрогены играют роль в его развитии.
- Дефекты развития соединительной ткани.
Синдром дисплазии (слабости) соединительной ткани может вызывать развитие остеоартроза в молодом возрасте.
- Наследственная предрасположенность.
Характерна чаще для генерализованной формы с поражением суставов кистей рук и передается по материнской линии.
- Травма.
Сильная травма способствует в дальнейшем развитию в нем остеоартроза. - Профессиональные и спортивные факторы. Чрезмерные нагрузки на определенные суставы, связанные с некоторыми профессиями, а также избыточная спортивная нагрузка приводят к развитию остеоартроза.
- Избыточный вес.
Ожирение - беспорный фактор риска развития остеоартроза, особенно коленных и тазобедренных суставов.
КЛИНИКА.
- Боль в суставах, возникающая при движении или к концу дня, проходящая или ослабевающая после периода покоя. - Утренняя скованность, но длящиеся не более 30 минут и быстро исчезающая после нескольких движений в суставе. - Скованность в течение дня после периодов неподвижности суставов.
- Хруст в суставах при движении.
- Увеличение размеров суставов за счет костных разрастаний.
- Усиление боли по мере пргрессирования заболевания. Боль не проходит после отдыха и появляется в ночные часы.
- Ограничение объема движений в суставе.
Остеоартроз не сопровождается общими симптомами и изменениями лабораторных данных. На рентгенограммах появляются характерные признаки заболевания.
ЛЕЧЕНИЕ.
Лечение идет по трем направлениям:- немедикаментозая терапия;
- лекарственная терапия;
- хирургические методы.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ:
- Лечебная физкультура.ЛФК проводится без статических нагрузок. Она не должна вызывать болей в суставах. Очень важны силовые упражнения для определенных групп мышц.
- Физиотерапия.
Тепловые процедуры, магнитотерапия, ультразвук, лазер. Все эти процедуры должны быть подобраны физиотерапевтом.
- Массаж.
Применяется только вне обострения. Массаж снимает спазм мышц, улучшает кровообращение в суставе.При чем массируется не сам сустав, а окружающие его ткани.
-Иглорефлексотерапия.
Уменьшает боль, расслабляет напряженные мышцы.
- Применение средств ортопедической коррекции. Для уменьшения нагрузки на сустав.
- Курортное лечение.
Применяются морские, солевые, радоновые ванны и грязелечение.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ.
Используются препараты, снимающие боль и воспаление в суставе. Но наиболее важная группа лекарств - препараты, направленные на замедление разрушения хряща и прогрессирования заболевания.ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
Применяется при выраженном болевом синдроме и при неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения. Используют протезирование тазобедренного или коленного сустава, чем достигается длительный положительный результат.ПИТАНИЕ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ.
Следует избегать употребления перца, яичного желтка, томатов, белого картофеля. Эти продукты содержат соланин. Люди, страдающие заболеваниями суставов, очень чувствительны к нему. Соланин вызывает боли и чувство дискомфорта.Также диета должна быть направлена на снижение массы тела. Рекомендуется употребление свежих овощей и фруктов, рыбы, цельных круп, риса. Хорошо и употребление продуктов, содержащих серу, таких
как лук и чеснок. Сера необходима для построения костей, хряща и соединительной ткани.
