Thu08212014

Last update09:08:56 AM GMT

Медицинские статьи
Медицинские статьи

Медицинские статьи (1205)

Статьи посвященные различным медицинским проблемам.

Отслоение сетчатки происходит в результате отделения ее от подлежащего слоя поддерживающей ткани в задней части глаза.

Эрозия шейки матки характеризуется воспалительным процессом, вследствие которого повреждается слизистая оболочка органа (эпителий). Заболевание относят к довольно распространенным патологическим процессам женской половой системы.


Сегодня гинекология находится на довольно высоком уровне, что позволяет эффективно устранять большинство патологий и заботиться о физиологическом состоянии женщины. Современные методы исследования направлены на выявление заболеваний на самых ранних стадиях их развития, большинство диагностических и терапевтических процедур безболезненны и не наносят вред женскому организму.

Добившись немалого, наука продолжает активно развиваться, предлагая более совершенные методы лечения и профилактики патологических процессов, касающихся женских половых органов. Одним из заболеваний, находящихся в центре внимании данной области медицины, является эрозия шейки матки. Эрозия шейки матки характеризуется воспалительным процессом, вследствие которого повреждается слизистая оболочка органа (эпителий).

Эрозию шейки матки относят к довольно распространенным патологическим процессам женской половой системы. Причины заболевания подразделяют на 4 группы:

  • инфекции и воспалительные процессы половых органов
  • отсутствие своевременного лечения половых инфекций
  • механические повреждения
  • снижение общей сопротивляемости организма

В большинстве случаев заболевание бывает спровоцировано возбудителями половых инфекций, такими как стрептококки, стафилококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и т.п. Довольно часто заболевание возникает после родов или проведения искусственных абортов, встречаются и врожденные формы данной патологии.

Нарушение целостности слизистой оболочки представляет собой появление ярко-красных эрозийных пятен вокруг наружного зева органа, которые могут кровоточить при прикосновении к ним. Истинная эрозия длится от 1 до 3 недель, затем происходит её исчезновение или переход в псевдоэрозию (так называемая эктопия). Эктопия характеризуется поражением органа, вследствие чего эпителий замещается цилиндрическими клетками из цервикального канала. В результате взаимодействия микрофлоры влагалища и вышеперечисленных факторов, способствующих развитию заболевания, клетки эпителия постепенно разрастаются, образуя эрозийные очаги.

Отсутствие лечения эрозии шейки матки чревато развитием неблагоприятных последствий. В первую очередь нарушаются защитные функции микрофлоры влагалища, что повышает риск заражения различными инфекционными заболеваниями. Также самостоятельное заживление эрозийных поверхностей далеко не всегда проходит благополучно. В ходе этого процесса образовывается благоприятная среда для развития папилломавируса, который способствует возникновению кондилом, а также может стать фактором, усиливающим риск возникновения злокачественных образований.

Как правило, эрозия шейки матки долгое время никак себя не проявляет, что увеличивает шансы развития осложнений. Для выявления заболевания необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно устранять различные воспалительные процессы. Также немаловажным в профилактике заболевания является соблюдение норм личной гигиены.

Вирус парагриппа впервые был выделен в 60-е годы 20 века из носоглоточных смывов ребенка, больного острым ларинготрахеитом. В настоящее время известно четыре типа вирусов парагриппа, которые имеют ряд сходных признаков с возбудителями гриппа и относятся к парамиксовирусам. Но в отличие от вируса гриппа парагриппозные вирусы обладают стойкой антигенной структурой. Вирусы нестойки во внешней среде, тропны к клеткам респираторного тракта. На сегодняшний день ученые-медики определяют парагриппозную инфекцию как "острую вирусная инфекция, характеризующаяся умеренными симптомами интоксикации и поражением верхних дыхательных путей, преимущественно гортани".

Отек Квинке, также известный как ангиоэдема, это быстро образующийся отек (опухоль) в глубоком слое кожи - дерме, подкожной клетчатке, слизистой оболочке и подслизистой основе.

Январь ознаменовался повышенной заболеваемостью ОРВИ и гриппом, в том числе регистрировались случаи свиного гриппа. Вирус гриппа «боится» крепких морозов, а вот февральские оттепели и мартовская слякоть как раз предвещают дальнейшее распространение эпидемии этого заболевания. Как избежать этой неприятной болезни и возможных осложнений? Как уберечь своих близких и продержаться остаток холодного времени года?

Человек способен несколько недель прожить без воды и пищи. А вот без кислорода жизнь возможна лишь считанные минуты. Кислород – это бесцветный газ, который из выдыхаемого воздуха поступает в кровь, где связывается с гемоглобином, находящимся в эритроцитах.

Пик заболеваемости гриппом приходится на январь-март. Это объясняется тем, что вирусы гриппа относительно хорошо переносят низкие, отрицательные температуры, в то время как они чувствителены к ультрафиолету и высоким температурам.

Мигрень - это тяжелая, болезненная головная боль, которой часто предшествуют или сопровождают ее симптомы, такие как: вспышки света перед глазами, слепые пятна, покалывание в руках и ногах, тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку.

Врожденный порок сердца - общий термин для обозначения ряда недостатков в структуре сердца и магистральных сосудов, присутствующих с рождения.

Невринома слухового нерва является доброкачественной опухолью нервов, которые направляются от внутреннего уха к мозгу.


Невринома слухового нерва имеет несколько других названий, среди них: акустическая невринома, вестибулярная шваннома, или слуховая опухоль. Невринома слухового нерва препятствует нормальной функции нервов, ответственных за слух и равновесие.

Нормальные здоровые нервы покрыты слоем клеток, называемых шванновскими клетками, функция которых такая же, как у резинового или пластикового покрытия на электропроводке, - они обеспечивают изоляцию и поддерживают проведение нервных импульсов. Когда эти клетки начинают расти и размножаться с аномальной скоростью, развиваются невриномы слухового нерва. Невриномы слухового нерва часто связаны с нейрофиброматозом.

В соответствии с медицинским словарем Medilexicon:

    «Вестибулярная шваннома является доброкачественной, но опасной для жизни опухолью, возникающей из шванновских клеток, обычно в области разделения восьмой пары черепных нервов на слуховую и вестибулярную части; приводит к потере слуха, шуму в ушах, и вестибулярным нарушениям; на поздних стадиях расстраивает функцию мозжечка, ствола мозга и других черепно-мозговых нервов, повышает внутричерепное давление».

Термин вестибулярная шваннома верен, поскольку опухоль затрагивает вестибулярную часть восьмой пары черепно-мозговых нервов и возникает из шванновских клеток, которые образуют миелиновую оболочку.

Ежегодно в США диагностируется примерно 3000 случаев; по всему миру распространенность данной опухоли составляет 1 на 100.000. У большинства людей невринома слухового нерва развивается в возрасте от 30 до 60 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза составляет 50 лет.

Симптомы невриномы слухового нерва

Первые симптомы невриномы слухового нерва включают постепенную потерю слуха на одно ухо с почти нормальным слухом другого уха, ухудшение способности дифференциации звуков. Более 80% пациентов сообщают, что слышат шум в ушах, чаще - односторонний высокий звон, как от парового котла.

Большие опухоли могут повредить другие лежащие недалеко черепные нервы за счет давления на них. Если опухоль затрагивает тройничный нерв, это может привести к потере чувствительности соответствующей уху стороны лица и к такой болезни как невралгия тройничного нерва.

Еще большие опухоли могут привести к повышению внутричерепного давления, связанного с такими симптомами, как головная боль, рвота, спутанное сознание.

Хотя невринома слухового нерва является медленно растущей опухоли, в случае пренебрежения лечением постепенно она может стать настолько большой, что станет давить на жизненно важные структуры мозга и может представлять угрозу для жизни.

Причины развития невриномы слухового нерва

Никто не знает точную причину невриномы слухового нерва. Врачи не всегда могут объяснить, почему у одного человека развивается невринома, а у другого - нет. Однако, исследования показали, что иногда наблюдаются определенные факторы риска.

Хотя конкретная причина невриномы слухового нерва и не выявлена, исследования показали несколько факторов, которые могут увеличить риск ее развития. Специфические факторы риска для невриномы слухового нерва включают возраст и семейный анамнез нейрофиброматоза типа 2.

Нейрофиброматоз типа 2 (NF-2) является редким наследственным заболеванием, характеризующимся развитием неврином слухового нерва обоих слуховых нервов. Болезнь также характеризуется развитием злокачественных опухолей центральной нервной системы. Половина всех больных нейрофиброматозом унаследовали его от родителей, половина, вероятно, в результате случайно возникшей мутации. Каждый ребенок родителей, страдающих нейрофиброматозом, имеет 50-процентную вероятность унаследовать расстройство.

Однако, у людей, которые имеют известные факторы риска, не всегда развивается невринома слухового нерва. С другой стороны, многие, у кого действительно развивается опухоль, имели ни один фактор риска развития невриномы. Исследователи не знают причин невриномы слухового нерва, но они продолжают исследования в этом направлении.

Диагностика невриномы слухового нерва

Постановка диагноза акустической невриномы возможна после обсуждения симптомов и истории болезни, экспертизы ушей и нервной системы, и проведения некоторых тестов.

Наиболее полезным тестом для выявления невриномы слухового нерва является МРТ головы. Другими информативными исследованиями, используемыми для диагностики опухолей и их причин, включают КТ головы, проверку слуха (аудиология), тест на слух и равновесие (электронистагмография), тест функции слуха и функции ствола мозга (ответ ствола мозга на слуховые раздражения) и тестирование на головокружение (тепловая стимуляция).

Есть несколько заболеваний, имеющих сходные симптомы с акустической невриномой. Таким образом, до постановки диагноза акустической невриномы, врач должен их исключить. К таким заболеваниям относятся: менингиома, болезнь Меньера, невриты и атеросклероз.

Варианты лечения невриномы слухового нерва

Как правило, невриномы слухового нерва удаляются хирургическим путем. Хирургическое вмешательство производится в зависимости от размера опухоли и уровня слуха в пострадавшем ухе. Если опухоль очень мала, то после вмешательства слух может быть сохранен и соответствующие симптомы невриномы могут сойти на нет. При большем размере опухоли, хирургическое вмешательство будет более сложным, поскольку опухоль в таких случаях, скорее всего, сдавливает черепные нервы, управляющие движением мышц лица и отвечающими за чувствительность лица, не говоря о плохом слухе и равновесии.

Удаление опухолей, влияющих на слух, равновесие, или функцию нервов лица может ухудшить симптомы пациента, поскольку вместе с невриномой будут удаляться соответствующие отделы этих нервов.

Альтернативой операции является радиохирургия. Излучение используется для уменьшения размера или ограничения роста опухоли.

Лучевая терапия иногда остается предпочтительным вариантом при лечении акустической невриномы у пожилых пациентов, пациентов со слабым здоровьем по другим показателям, пациентов с двусторонней невриномой слухового нерва, или пациентов, у которых опухоль затрагивает единственное слышащее ухо.

Последующее наблюдение после лечения невриномы слухового нерва очень значимо. В последующий период после лечения, врач контролирует восстановление и проверяет пациента на рецидив симптомов. Контроль помогает своевременно обеспечить лечение любых патологических изменений.


Страница 76 из 87