Способ искоренения плода после раннего выкидыша не влияет на фертильность, и около 80% женщин способны рожать уже в ближайшие пять лет после выкидыша. Пятнадцать процентов беременностей заканчиваются ранним выкидышем. На протяжении десятилетий после раннего выкидыша мертвый плод эвакуировали хирургическим путем.Но такой метод нельзя рассматривать как единственно верный, и в настоящее время женщины, как правило, предпочитают ожидание естественной эвакуации мертвого плода или использование неинвазивного медикаментозного метода искоренения.
Предыдущие исследования, в том числе крупнейшее опубликованное MIST исследование, предполагают, что все три метода эквивалентны в плане занесения гинекологической инфекции, но их долгосрочное влияние на фертильность не известны.
Новое исследование проводилось на юго-западе Англии и его суть заключалось в сравнении фертильности после применения одного из трех способов эвакуации мертвого плода (метод ожидания, неинвазивный медикаментозный метод или хирургическое вмешательство).
Было опрошено 762 женщины, которые принимали участие в MIST исследовании. Эвакуация у некоторых из них производилась хирургическим путем,у некоторых – медикаментозным, у других – естественным (менее 13 недель беременности).
Эти женщины предоставили информацию о последующих беременностях и родах после выкидыша. Учитывались возраст, предыдущий выкидыш и предыдущая история родов.
Среди респондентов 83,6% сообщили о последующей беременности, 82% перенесли роды.
В течение последующих пяти лет после выкидыша были роды у 79% из тех, кто прибегал к выжидательной тактике, у 78,7% из тех, кто прибегал к медикаментозному методу и у 81,7% из тех, кто использовал инвазивный метод.
Тем не менее, очень маленькая вероятность рождения ребенка у пожилых женщин и тех, кто перенес три или более выкидышей.
Авторы исследования заключают, что методы эвакуации не влияют на последующие беременности; четыре из пяти женщин способны родить в течение последующих пяти лет после выкидыша.
"Женщины могут быть уверены, что на долгосрочную фертильность не влияет выбор метода эвакуации мертвого плода после выкидыша", говорят они.
