Следуя данной инструкциии, можно расчитать индивидуальный риск сердечно-сосудистой патологии, то есть риск развития инфаркта миокарда или инсульта, особенно при наличии артериальной гипертензии.
1. Необходимо оценить свой уровень артериального давления по международной классификации:
- ОПТИМАЛЬНОЕ АД - менее 120/80 мм.рт.ст.
- НОРМАЛЬНОЕ АД - менее 130/85 мм.рт.ст.
- ВЫСОКОЕ НОРМАЛЬНОЕ АД - 130-139/85-89 мм.рт.ст.
- СТЕПЕНЬ 1 арт.гипертензии - 140-159/90-99 мм.рт.ст.
- СТЕПЕНЬ 2 - 160-179/100-109 мм.рт.ст.
- СТЕПЕНЬ 3 - более 180/110 мм.рт.ст.
2. Отметить у себя факторы риска, к которым относятся:
- - мужчины старше 55 лет;
- - женщины старше 65 лет;
- - курение;
- - повышенный уровень холестерина (больше 6,5 ммоль/л);
- - наличие в семье ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Определить поражение органов-мишеней:
- увеличение (гипертрофия) левого желудочка по данным ЭКГ, УЗИ сердца или рентгена;
- наличие белка в моче (протеинурия) или креатинурия, как признаки почечной недостаточности;
- ангиопатия сетчатки, то есть изменения на глазном дне в виде суженияартерий;
- наличие атеросклеротической бляшки в любом сосуде по данным УЗИ или рентгена.
4. Наличие сердечно-сосудистых или некоторых сопутствующих заболеваний:
- сосудистые заболевания головного мозга (инсульты, ишемическая транзиторная атака);
- заболевания сердца (инфаркт, стенокардия, операции на коронарных артериях, сердечная недостаточность;
- заболевания почек(диабетическая нефропатия, почечная недостаточность);
- заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота);
- сахарный диабет;
- поражение сосудов сетчатки (кровоизлияния, отек соска зрительного нерва).
5. Теперь можно расчитать индивидуальный сердечно-сосудистый риск.
НИЗКИЙ РИСК:
- 1 степень артериальной гипертензии;
- нет факторов риска;
- нет поражения органов-мишеней;
- нет сердечно-сосудистых и сопутствующих заболеваний.
СРЕДНИЙ РИСК:
- 2-3 степень артериальной гипертензии;
- нет факторов риска;
- нет поражения органов-мишеней;
- нет сердечно-сосудистых и сопутствующих заболеваний.
ВЫСОКИЙ РИСК:
- 1-3 степень артериальной гипертензии;
- есть один или более факторов риска;
- нет поражения органов-мишеней;
- нет сердечно-сосудистых и сопутствующих заболеваний
или:
- 1-3 сепень артериальной гипертензии;
- есть поражение органов-мишеней, есть или нет других факторов риска;
- нет сердечно-сосудистых и сопутствующих заболеваний.
ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ РИСК:
- 1-3 степень артериальной гипертензии;
- сахарный диабет;
- есть или нет другие факторы риска;
- есть сердечно-сосудистые и сопутствующие заболевания.
