1. Необходимо вызвать "скорую помощь".

Сам больной или кто-либо из окружающих по телефону должны четко описать локализацию, интенсивность и характер боли, а также другие симптомы (одышка, нехватка воздуха, слабость, потливость, др.) Это позволит оператору принять правильное решение и направить к вам специлизированную кардиологическую бригаду.

2. До приезда бригады "скорой помощи" необходимо принять таблетку нитроглицерина под язык.

При этом может появиться головная боль, тяжесть в голове за счет расширения внутричерепных вен, чего бояться не следует. Боль в грудной клетке может уменьшиться. Через минуту надо повторить прием таблетки нитроглицерина независимо от того, изменилась ли боль в груди или нет.

Если больной уже раньше пользовался этим лекарством, то он может принимать его впривычном для него ритме, но в удвоенной дозе. Нитрогилицерин и подобные ему препараты уменьшают нагрузку на сердце за счет расширения вен, где накапливается кровь и в меньшем объеме возвращается к сердцу. А также расширяются коронарные артерии, что улучшает кровоснабжение миокарда.

3. Практически одновременно с нитроглицерином надо принять целую таблетку аспирина.

Аспирин снижает свертывание крови за счет торможения функции тромбоцитов, играющих главную роль в формировании того самого тромба, который перекрывает при инфаркте миокарда просвет коронарной артерии.

4. По возможности желательно принять и таблетку метапролола в дозе 50 мг.

Но перед приемом метапролола необходимо подсчитать пульс на лучевой (в области запястья)или сонной артерии(на шее, ниже угла нижней челюсти). Если частота пульса будет менее 60 ударов в минуту, то от приема метапролола надо отказаться!!!

 

Метапролол (группа бета-адреноблокаторов) уменьшает нагрузку на сердце, снижает потребность в кислороде, дефицитном в данной ситуации,уменьшает подстегивающее действие адреналина на миокард.

5. Следует помнить о простых, но необходимых действиях: открыть форточку, расстегуть воротничок рубашки, помочь больному принять удобное полусидячее или лежачее положение с приподнятым изголовьем.

Если есть возможность, измерить артериальное давление, а результаты его затем сообщить врачу.

6. Если боли в грудной клетке не проходят (а при истинном инфаркте миокарда они, как правило, сохраняются), то через 15-20 минут надо принять еще 1-2 таблетки нитроглицерина под язык.

Если больной находится в отдаленном месте и неотложная бригада не может прибыть быстро, то нужно продолжать прием нитроглицерина каждые 15-20 минут вплоть до прибытия "скорой помощи".

7. По прибытии бригады "скорой помощи" необходимо сообщить врачу о всех своих жалобах, о принятых лекарствах и проведенных действиях (подсчет пульса, измерение АД, др.)

8. Все перечисленные мероприятия надо стараться выполнять спокойно, без паники. Следует помнить, что инфаркт миокарда хоть и серьезное заболевание, но в настоящее время он вполне излечим!