Тонзиллэктомия является наиболее распространенной сложной хирургической операцией, проводимой у детей. Дети, которые подвергаются хирургическому удалению миндалин (тонзиллэктомии) с или без удаления аденоидов (аденотомия), подвергаются повышенному риску избыточного веса после операции согласно новому исследованию, опубликованному в феврале 2011 в статье Отоларингология – Хирургия Головы и Шеи. Процент детского ожирения увеличился за последние 20 лет, а последние данные свидетельствуют, что 33% американских детей имеют избыточный вес и 17% страдают ожирением. Дети, страдающие ожирением, подвергаются повышенному риску развития ожирения во взрослом возрасте, что делает их восприимчивыми к сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету.
В выборку исследования были включены 795 детей в возрасте от 0 до 18 лет с нормальным и избыточным весом, перенесшие тонзиллэктомию или аденотонзиллэктомию. В 47,7% случаев основной причиной для операции было нарушение дыхания во время сна. В первую группу вошли 127 детей, индекс массы тела (ИМТ) у которых увеличился в 5.5-8.2% случаев. Вторая группа включала 419 пациентов, у которых стандартизированный индекс веса увеличился у 46-100% пациентов. В третью группу включены 249 больных, 50 - 75% пациентов прибавили в весе после удаления аденоидов.
«Возможны разнообразные механизмы увеличения веса после аденотомии», пишет автор Anita Jeyakumar. «Дети с хроническим тонзиллитом могут страдать также дисфагией, которая приводит к снижению потребляемых калорий. Когда миндалины удаляют, ребенок начинает потреблять дополнительные калории. Родители могут также увеличить кормление ребенка при восстановлении после хронического заболевания или операции, что еще более усугубляет потребление калорий и увеличение веса».
Основываясь на этих выводах, авторы рекомендуют родителям, чьи дети проходят тонзиллэктомию, придерживаться диеты и образа жизни.
Источник: Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи
