Это острое инфекционное заболевание, характеризующаяся лихорадкой, поражением слюнных желез и других железистых органов. Болеют им преимущественно дети в возрасте от 5 до 15 лет, хотя могут болеть и люди других возрастных групп. Заболевание в несколько раз чаще встречается у мальчиков, чем девочек. И именно для мальчиков оно представляет большую опасность. Груднички свинкой не болеют. Секрет их иммунитета прост - с грудным молоком они получают защитные антитела.
ВОЗБУДИТЕЛЬ
Возбудителем данной инфекции является вирус эпидемического паротита, который, проникая в организм через слизистые оболочки полости рта и верхних дыхательных путей, попадает в кровь. Затем начинается циркуляция инфекции в организме, которая и вызывает воспаление железистых органов. Вирус относительно устойчив во внешней среде, но погибает под действием высоких температур, дезинфицирующих средств. Чаще заболевают «свинкой» зимой или в начале весны.
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
Источником инфекции, как правило, является больной человек, который заражен в конце инкубационного периода или в первые 5-6 дней заболевания (в редких случаях – даже дольше).
ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ
Воздушно-капельный, - вирус попадает в воздух с мельчайшими капельками слюны. Даже если вирус и не вызывает поражение слюнных желез, то всегда задерживается в них. Также возможен контактно-бытовой путь передачи вируса, через предметы, которыми пользуется больной.
КЛИНИКА
Заболевание начинается с недомогания, головной боли, вялости, повышения температуры. Инкубационный период составляет 11-23 дня. Чаще всего поражаются слюнные железы. Сначала появляется отек и припухлость с одной стороны, через 1-2 дня с другой. У мальчиков также часто в процесс вовлекаются яички, возникает их воспаление, отек, болезненность. Воспаление яичек носит название орхита. Перенесенный орхит как раз и опасен возможным бесплодием в будущем! На третьем месте по частоте поражения является поджелудочная железа.
ОРХИТ. Яичко увеличивается в размерах. Кожа мошонки отекает, краснеет. Железистая ткань приобретает консистенцию теста, становится чрезвычайно болезненной. В процесс обычно вовлекаются оба яичка по очереди с промежутком в 2-3 дня. При этом каждый раз повышается температура и ухудшается самочувствие. Иногда может поражаться только одно яичко. Орхит обычно развивается на 5-7 день от начала заболевания.
ПАНКРЕАТИТ. Эпид паротит спустя 4-7 дней от начала заболевания может перейти в острый панкреатит. При этом резко повышается температура, ухудшается общее состояние, появляется острая боль в животе, около пупка или опоясывающая. Также сопутствует тошнота, повторная рвота, понос или задержка стула.
Наиболее опасным осложнение паротита является МЕНИНГИТ. Он тоже развивается примерно спустя неделю с момента первых признаков заболевания в виде припухлости слюнных желез.появляются озноб, температура до 39.0, резкая головная боль, рвота, напряжение затылочных мышц. Ребенок запрокидывает голову назад.
ЛЕЧЕНИЕ
Если инфекция сопровождается только поражением слюнных желез, то ребенка оставляют на домашнем режиме. Осложнения в виде орхита, панкреатита, менингита требуют госпитализации, причем незамедлительной.
Дома ребенок может соблюдать постельный или полупостельный режим, рекомендуется почаще проветривать помещение, делать влажную уборку, хорошо мыть посуду. Воспаленные железы любят тепло. Поэтому хорошо делать компрессы, они могут быть водочные или с камфорой. Компрессы ставятся при температуре не выше 38,0 на 2-3 часа. Компрессы можно делать несколько раз в день, делая между ними перерыв. При высокой температуре компрессы противопоказаны, можно использовать только сухое тепло, напрмер, в виде шерстяного шарфа. При воспалении слюнных желез трудно жевать и глотать. Поэтому кормить ребенка надо полужидкой, протертой, отварной пищей в теплом виде. Острое, кислое, жареное исключается. Предпочтительна молочно-растительная диета. Ребенок также испытывает жажду. Его необходимо обильно поить отваром шиповника, теплым чаем, компотом. Рот необходимо полоскать раствором соды или слабым раствором перманганата калия. Это снизит активность вируса в слюне.
Антибиотики для лечения эпид паротита не применяются, так как они не действуют на вируса. В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства рекомендуется парацетамол.
При развитии острого орхита следует помнить, что тепло и компрессы противопоказаны! Наоборот, к области мошонки необходимо приложить бутылку или грелку с холодной водой. Нельзя смазывать кожу мошонки никакими кремами, мазями, лосьонами! Это может принести вред и привести к гибели тканей яичка. Чтобы уменьшить боль в яичках можно сделать из широкого бинта повязку в виде гамака и приподнять таким образом воспаленные яички. Не стоит отказываться от госпитализации, это поможет спасти железистую ткань яичек и избежать в будущем проблемы мужского бесплодия.
ПРОФИЛАКТИКА
Так как эпидемический паротит не такое уж легкое и безобидное заболевание, чреватое грозными осложнениями, то не стоит пренебрегать вакцинацией. Вакцинация проводится в возрасте ребенка 1 год, а ревакцинация в 6 лет. Профилактическая прививка против эпидемического паротита - самый действительный метод профилактики этого заболевания.
Полезным элементом здоровой жизни является увлажнитель воздуха. Увлажнители воздуха снижают риск возникновения заболеваний дыхательной системы и аллергических заболеваний.
